牙齿疼痛了半年，一直没当回事，没想到查出来竟是口腔癌！口腔癌手术难度大，风险高，常州一院医生切除面部肿瘤后，从大腿取肉成功植入口腔，10小时手术创造了奇迹。
今年6月，63岁的张女士右侧牙龈开始出现溃疡，长时间不见好转。以为牙痛不是什么大病，张女士就没放在心上，只是在安徽老家卫生院挂点消炎药。两个月前，张女士突然发现口咽部疼痛加剧，医院诊断为口腔癌。随后，医院，均因肿瘤面积较大，术后无法修复而被拒绝。看到母亲进食困难（张口受限），日渐消瘦，张女士的儿子决定接她到自己打工的城市——常州试试。
“结合相关检查，张女士被确诊为牙龈恶性肿瘤。由于肿瘤已侵入了部分上、下颌骨和咽侧壁，如果手术则需要切除患者的半侧脸（内侧）。而面部组织量较少，被大量切除后，不仅会造成患者面部畸形，还影响患者的吞咽、咀嚼、语言等功能，甚至可能因为感染导致死亡。”常州一院口腔科副主任、副主任医师刘华联表示，“但也不是完全没有办法！针对术后缺损，我们可以找一块‘补’上去，就跟缝补衣服一般。在切除口咽部恶性肿瘤及周围组织的同时，可以切取大腿部位的肌肉和皮肤，‘补’到面部缺损组织处进行修复，这样就能很好地解决困难。”
口腔科刘华联、羊一飞团队经反复讨论，最终决定开展口咽癌扩大切除术+功能性颈淋巴清扫术+股前外侧肌皮瓣游离移植修复术。
手术当天，在麻醉科医生和手术室护士的密切配合下，刘华联、羊一飞带领杨旭、戈杰、周培培等医生“兵分两路”，一路精准切除口咽部肿瘤和部分上下颌骨，并进行右颈功能性淋巴结清扫；另一路则小心翼翼地切取患者大腿前外侧皮瓣，之后与缺损空腔进行无缝对接。修复过程十分复杂，除了外观缝合，医生还需要完成薄如纸、细如牙签的动静脉血管吻合，每根血管都要缝上8-10针。
在显微镜下，医生用镊子夹着针线在口腔这一极其狭窄的空间里来回精准“穿梭”。在团队10个小时的努力下，手术顺利完成。
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目前，周女士口腔功能恢复良好，可以基本像正常人一样吃饭、说话。
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来源
通讯员冯凯扬子晚报/紫牛新闻记者张斌
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