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TUhjnbcbe - 2024/2/25 17:05:00

想必每一位成年人都听说过——“智齿”这种“食之无味弃之可惜”的牙,而且大多数成年也有过这样那样的牙痛经历,结果检查后才知道是“智齿”要“出山”了!更有甚者在智齿萌出时肿脸、影响张嘴、颞下颌关节受损等等问题。那么这个磨人“妖孽”具体是个什么样的存在?怎么让这个“妖孽”消停呢?

01第一说——知道阻生智齿这个“妖孽”

智齿都会阻生吗?答案是不一定。为什么?因为有一小部分人的智齿萌出是没有问题的,也有一下部分人是压根就没有智齿的,那么这些人就不存在阻生智齿这么一说。但是绝大部分成年人都是存在这么个问题的,而且每一个人阻生智齿的情况各不相同。

智齿也称智慧齿,也就是人类的第三磨牙,位于牙列的最后,也最接近我们的喉咙。智齿本来存在的意义是因为远古时期的人类食物比较粗糙,那就需要更多的牙齿来磨碎食物帮助我们消化吸收,但是随着人类一点点的进化,我们的颌骨空间有了退化现象,也就导致大部分的智齿萌出是有问题的,而且因为个人的遗传基因不同,智齿萌出的时间跨度就达到了16至35岁之间,也就出现了每个人萌出智齿个数从0到4颗不同的结果,因此成年人的恒牙范围也就有了28~32颗之说。

02第二说——处理阻生智齿这个“妖孽”

一般情况下被智齿折磨过的我们,第一反应绝对是“拔了它”,医院,大夫却说“那个还是等消炎后再来分批次拔掉吧”,其实消炎后在拔除,这是为了防止感染现象,那么分批次拔掉又是为什么?莫非医生想多收费?不对,因为这是每个人身体生理不同带来的,也不乏有部分人群一次拔掉4颗的,也有一次拔掉一侧的,也有一次只拔1颗的。这是为什么呢?

原因一是“每一颗阻生智齿的情况不一样”

看图吧,这些阻生情况各异的智齿如果一次性全部拔除掉,势必会因为患者创口过大,出现口腔感染,影响牙槽骨的重建恢复。

原因二是“全部一次性拔除风险太大”

继续看图吧,图中的这些阻生智齿,如果一次性的存在一个人的口腔里,那势必会在拔除过程中耗费医生和患者的大量精力。有些智齿因为离颌骨神经管很近,拔除起来很复杂,要是动作过大,轻者损伤神经管,引起下唇发麻,重者神经管断裂,导致颞下颌关节酸痛。

03第三说——阻生智齿拔除的条件是什么?

阻生智齿是指受到骨阻力、软组织阻力或邻牙阻力的影响,萌出不完全,甚至完全覆盖在牙龈下方无法萌出的智齿。部分萌出的智齿,会周而复始的引起智齿冠周炎,出现面部肿胀,对于这种智齿是需要手术拔除的。

条件1“它是颗龋齿”

如果这颗智齿萌出没问题也有咬合的对向牙,且即使龋坏了也仅限在牙冠面可以在修复后不拔除。但如果它不仅萌出有问题,且缺乏咬合的对向牙齿,又是已经龋坏的牙齿,那么满足一个条件就可以拔除,这样的智齿不仅会影响其他牙齿咬合,也会影响邻牙健康,拔除才是唯一的选择。

条件2“它是个暴徒”

往往智齿不发炎患者不知道,但一旦发炎了患者就会清晰的在牙片中发现有部分智齿已经侵犯到邻牙,导致作为邻牙的第二磨牙清洁不易易龋坏,严重的可以顶坏第二磨牙牙颈,更有甚者顶坏的是第二磨牙的牙根,导致邻牙跟着自己同归于尽。

条件3“它是个加塞儿者”

往往在没有智齿萌出的时候,很多人都存在着牙列拥挤问题,这已经很说明颌骨空间不足。而随着智齿的萌出,更加加剧了这样的问题,让一些在正畸时没有注意智齿萌出问题的患者矫治失败也不在少数。而且其萌出时引起的肿胀、疼痛,也就要求我们尽早做拔除处理。

条件4“它不爱干净”

智齿萌出的位置就决定了绝大部分时候的它不是一个爱干净的主儿,由于颌骨空间有限的关系,智齿萌出时的状态各异,导致牙龈覆盖牙冠并出现间隙,影响到清洁牙齿,出现冠周炎和龋坏。

条件5“它是单身”

每个人的智齿萌出情况不同,那每颗智齿即使在一个人口腔中的萌出状况也会不同,想一次性长齐的概率很低。所以出现已经萌出智齿的对面长时间没有萌出对向咬合的智齿,或者压根就没有对位的智齿现象很多,那么这样就会影响咬合关系,且没有咬合关系的智齿会肆意萌发。#智齿#

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