今天教大家一招,一步看懂血常规,医院的朋友都知道,现在不管是西医还是中医,首先二话不说,先检查个血常规,很多人看了一辈子的病,但是每当拿着小小的检查单子的时候,看上面的箭头,上上下下的标注。
心里总是忐忑不安,什么自己又患上什么疾病,其实我们不需要全部懂,最起码我们可以大概知道。某种指标的身高代表什么意思就可以了,那样子,在一开始的时候,我们的心理最起码是放松的。
今天我就给大家解读关于血常规上面的一些常识,供大家参考。
第一:血常规中,2,代表人体发生了什么情况
首先我们要了解的是,人体中的中性粒细胞在人体的作用是什么,应该说,中性粒细胞是人体白细胞的一种,它来源于骨髓(正常值应该在-/ML)。
一般只要低于/ML就是属于偏低范围比如,是人体中数量最多的一种白细胞,所以它的主要功能就是来吞噬和消化作用的,也就是在这一系列的变化过程中,起到一种抵抗和防御保护细胞感染的作用。
比如当细菌侵入人体的时候,中性粒细胞在人体炎症的部位,就开始有一种趋化因子的作用,从人体的毛细血管神到病变部位,,然后对细菌产生吞噬的作用。
同时会在细胞内含有大量的溶酶体,目的就是可以将吞入的细胞的细菌各种碎片,残渣分解消耗,从而避免这些物质在人体进一步地扩散。
说得通俗易懂的,就是,中性粒细胞就是人体中的卫士,可以大量吞噬细菌,当我们发现人体中的血液里面一下子增高很多中性粒细胞的时候,所以人体多见于被细菌感染。
比如细菌性感冒,或者是其他炎症的反应,而此时的中性粒指标的升高就是人体一种应激刺激下,出现的一种感染指标。
但是也有一些重症的患者,如果是很严重的,比如说因为其他原因的并发症,已经插管,等,此时还会出现,中心里细胞减少的情况,也是有的。
如果中性粒细胞非常低,已经低到中性粒细胞非常缺乏的状态,那么一些其他危重感染的风险也就加大了。
当然除了上述常规所说的是因为细菌性感染所呈现的一种指标外,还有可能你最近吃了一些药物,使得人体中性粒细胞减少,比如有些人为了治疗某种疾病,比如甲状腺,药物,或者牙龈肿痛。
会服用一些,甲硝唑,替硝唑,消炎止痛的药物,那么你在当天体检的时候,就会发现自己的血常规报告中,中性粒细胞减少的可能,诱导的一个因素之一。
此外还有一种,就是不光是细菌性引起中性粒细胞数的减少,病毒感染也是造成中性粒细胞匹敌,比如病毒性感冒,或者风疹病毒,这里面如何去区分。
病毒性感冒还是细菌性感冒呢?我们还要在观察血常规中另外几个指标,比如细菌性感冒,一般都是中性粒血细胞和白细胞整体上升比例很高,
但是如果是病毒性感冒的话,那就是看淋巴细胞和单核细胞是上升很快的,而白细胞数值一般都是偏低,或者是偏于正常,对于中性粒细胞则可以稍微偏高。
我这里说的就是我们平常在看病的时候,不管是大人还是小孩,感冒最先检查的就是这两个指标,这样子最起码你拿到化验单心里有个底。
最后:如果你的中性粒细胞降低,而且你很病危的状态,那么我们可以考虑,你是否有造血功能出了问题,刚才我也说了,中性粒细胞来自骨髓。
那么一旦出现异常的指标,也就说明,你骨髓造血功能出现了障碍,这个就会引起人体的中性粒细胞产生降低的可能,
比如在我们医治的过程中,经常发现有再生障碍性贫血,或者是骨髓增生异常综合征,或者我们常说的,阵发性睡眠性血红蛋白尿,这些都是比较严重的血液疾病。
当然在一般的体检中心,结合患者本人的其他病史或者临床症状,综合分析,比如还要做个骨穿,这样子,我们才可以做出科学的判断,
此外还有一些是因为,癌症患者,经过过了化疗,放疗,已经抗癌药物的治疗,对人体的中性粒细胞产生了杀伤,特别是对造血干细胞的损伤,直接就会导致中性粒细胞的减少。
另外我们,如果是中性粒细胞的减少,有些是因为生理性的原因,比如女性每个月的例假,大量的出血,对于稍微减少的中性粒细胞,这个是对身体疾病,不搭嘎的,不用担心。
不管怎么说,如果是单纯的中性粒细胞的减少,如果自身没有其他不舒服,或者症状,我们无需担心,但是也可以说明,人体的免疫力,开始了降低,在日常中应当注意自己的身体保养,或者饮食的注意,加强锻炼等等。
第二:血常规怎么看?
一般情况下,我们看血常规,基本都是结合人当时的临床综合反应,结合起来,会判断得更加准确,通常来说,血常规的最为敏感的指标为红细胞,白细胞,血小板,或者血红蛋白,来衡量当事人的身体健康状况。
白细胞:白细胞是人体重要的吞噬细胞,有清除抗原的作用,如果在血常规中,检查发现,白细胞增高,那么说明你已经被病毒或者细菌感染,其中如果是则酸性粒细胞增多,则我们可以考虑是过敏,
红细胞:红细胞主要成分是血红蛋白,具有输送氧气,排出二氧化碳的作用,其中如果血红蛋白过低,一般如果是出现血红蛋白小于90G/L,则说明患者有可能贫血,如果指标提示,红细胞增多,主要体现在真性红细胞增多,考虑肺气肿的疾病
血小板:血小板在人体中最重要的作用就会止血或者溺血的功能,如果在常规的检查中发现,血小板降低,则有可能考虑是体内或者器脏有出血,或者是我们常见的皮下组织出现的,小红点等现象,如果是发现血小板增多,那么考虑是否有多发性骨髓瘤的可能。
这里面重点要分析,是否是血液疾病,比如我们常听到的白血病,我们也可以根据患者的不同症状,结合血常规的各种不同的指标,来综合判断,
比如在白血病中,有急性白血病和慢性白血病,而慢性白血病又分为慢性髓细胞性白血病,和慢性淋巴细胞白血病,等等,那么我们在血常规里面可以看到。
假如一个患者白细胞数量异常增高,同时又发现血红蛋白降低,血小板数量降低的情况下,而且白细胞增高以淋巴细胞增高为主,那么我们可以判定整个人患有急性淋巴细胞白血病,
但是如果,一个人的外周血中白细胞数量异常增高,但是以中性粒细胞增高为主,病人此时没有贫血的现象,但是血小板数量明显增高,那么说明患者很有可能是慢性粒细胞白血病,所以我们可以说,血常规只是窥视和初步判断一个人是否有重大疾病的一种暗示,或者是一种怀疑的可能,
从而给医生提供更有可能往多种疾病因素考虑的,或者检查的手法做出判断。这就是为什么血常规在平常门诊中发挥重要的作用。
在很多情况下,一般都是细菌感染,或者是病毒感染为主,最为常见的就是来初步判断是否有贫血的重要依据。其他的就是结合你所检查的不同疾病的情况来综合分析。
一般来说,都是通过这三个指标再结合临床症状,最后会在更加细致的病例分析和检测,最后就会得出科学的结论。
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