一说到白血病,大家往往就会想到了韩剧。
的确,早期韩剧离不开的三大套路,白血病也成为其中一个桥段,似乎所有天下的情侣终究是兄妹,同时有一个还患有白血病。
不过在大家眼中,白血病似乎显得格外恐怖,毕竟在电视剧,这三个字又是悲剧的代名词。
但实际上,白血病,大多数人都没有得到科学的认知。
白血病,究竟是一种什么样的疾病?
白血病是一类造血系统恶性肿瘤疾病,这种疾病所致的死亡率在全部的恶性肿瘤中居第6位。
该病根据细胞分化的成熟度和病程,可以分为急性跟慢性两类,其中急性的细胞分化停滞在早期阶段,大多为原始细胞跟早期幼稚细胞,发病比较迅速,自然病程仅仅只有几个月。
这种疾病究竟是如何引起的呢?
该病的发生可能是多步骤的,现认为至少有2种分子事件一起参与来发病。
第一种----多种原因导致某些造血细胞的基因发生了突变,从而激活某类信号通路,生成来克隆性异常造血细胞,这类细胞获得增殖或者是生存优势,都有凋亡受阻。
第二种是某些遗传学改变,可能会影响某些转录因子,造成造血细胞分化阻滞或是紊乱。
除了这些基本原因之外,病毒感染、免疫功能异常、化学、物理等因素,也可能会诱发该病。
白血病会有哪些症状?
韩剧的桥段往往是这样子----主角在某一天突然发现自己流鼻血,医院检查才得知自己患有白血病。
这样的桥段虽说有一定道理,但并不代表全部,流鼻血是多数白血病患者首发症状,但并非所有白血病都有这样表现。
通常会出现这些现象:
1、贫血
大多数患者就诊时就已有中-重度的贫血现象发生,不过部分急性患者病程较短,可无贫血。
2、发热和感染
半数患者以发热为早期表现,发热可为低热,也可为高热,其中高热温度可达39度至40度以上。
同时,高热常提示继发感染,感染可发生在身体各个部位,如肺部、牙龈、肛周等,严重者还可发生脓毒血症。
3、出血
早期出血的患者将近40%,可发生在全身各个部位,其中以鼻出血、月经过多、牙龈出血、皮肤瘀斑等最为多见。
而颅内出血、泌尿系统出血以及消化道出血等较为少见,但一旦发生就会产生严重的后果。
4、淋巴结和脾肿大
淋巴结肿大是淋巴细胞白血病的显著特征之一,其中以急性淋巴细胞白血病较为多见,而脾肿大则在急性白血病中较为多见。
5、骨骼和关节疼痛
骨痛是该病常见的体征之一,常常比较剧烈,部位不固定,主要发生在四肢、脊柱、骨盆、胸骨等处,患者即使使用止痛药也难以缓解。
此外,该病还可浸润呼吸、消化以及泌尿生殖系统,出现肺部弥散性或是结节性改变。同时,患者还可伴有胸腔积液、蛋白尿、血尿、消化功能紊乱、闭经等症状。
另外,中枢神经系统白血病较为严重的患者,还可出现面瘫、进行性截瘫等症状。
怀疑得了白血病,该怎么办?
若反复出现以上这些症状,并且在一周内明显加重,就得需要尽快就医检查。
应及时去血液内科就诊做血常规、血液分化、骨髓活检、细胞化学染色等多方面的检查。查清楚之后,再根据具体的类型,进行针对性的治疗。
尤其是骨髓穿刺,虽说是一种有创伤性的操作项目,但对于明确诊断白血病以及其他血液系统级别而言却是必不可少的。
参考文献:
蔡静怡,杨志刚,谭健烽,万崇华.急性白血病患者生命质量及其影响因素分析[J].中华疾病控制杂志,,18(10):-.
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