“大夫，我经常一吸凉气会觉得牙齿酸疼，一会儿就又好了”“每次吃凉的都觉得牙齿嗖的疼一下”…我们在接诊的时候经常会遇到患者提出这样的问题，吸凉气、吃冷热酸甜等引发牙齿酸痛是很常见的口腔问题。很多朋友好奇的是，牙齿平时没什么感觉，为什么一遇到这些因素，它就招架不住了呢？
首先看一下牙齿的结构，牙齿分为牙釉质、牙本质、牙骨质及牙髓，牙釉质就像一个保护层，隔绝外界的刺激，但当保护层破损后，内部的牙本质暴露出来，而它是由一个个小管组成的，外界的刺激会通过这一个个的小管结构传递到牙髓内的神经，于是就感受到了酸痛，我们称之为牙本质过敏症。一般出现以下情况的人，有可能会出现这种酸痛的感受：
磨牙
很多人有夜磨牙的情况，尤其精神压力较大时，磨牙频率出现较高，随着时间推移，牙釉质会被磨损，导致牙本质外露，从而出现对冷热刺激的反应。针对此问题，可以缓解压力，并在晚上睡觉时使用合垫进行保护。
楔状缺损
牙齿的颊侧贴近牙龈缘的颈部出现的凹槽即为楔状缺损。造成楔状缺损的因素有很多，如颈部应力集中、龈沟液酸性成分可以腐蚀牙齿等，最重要的原因是机械磨损，即不正确的横向拉锯式刷牙。针对此问题，首先改变刷牙方式，同时对缺损部位进行材料充填，阻隔外界刺激对牙神经的影响，改善遇冷热就酸痛的情况。
牙齿被酸蚀
牙齿含有碳酸钙的成分，当遇到酸性物质后会被腐蚀，从而使牙齿的完整性遭到破坏，外界的冷热刺激便可以传入至牙神经，产生酸痛感。这种算可以使外界的，如喝可乐等碳酸饮料，也可以是内部的，如胃酸反流。因此建议少喝碳酸饮料，使用习惯进食，且进食后及时漱口，针对胃酸反流应到消化科就诊。
别忽视牙齿的求救
“我怎么就没发现呢？”医院里，刚做完根管治疗的小李捂着腮帮子看着自己的医疗费用单上的三位数，一脸沮丧，“当初只是吃冷的时有一点酸痛，后来慢慢还缓解了，怎么就发展成牙髓炎了呢？”他脑海里回想着医生询问病史时再三提到的“牙齿敏感”问题和当时自己支支吾吾在发懵的回应，脸上更多了一丝懊悔。“吃东西牙齿酸痛怎么能不当回事呢？这是牙齿在向你求救！”医生当时非常严肃地向小李说道。
小李其实犯了大多数人都可能会犯的问题——忽视牙齿那些微小的酸、痛、麻、胀的微小不适感觉，这些感觉其实是牙齿敏感的体现，而牙齿敏感则是牙齿求救的信号。一旦将它忽视，就很容易落得和小李一样的下场——得了牙髓炎，治疗花钱不说还免不了遭罪。
牙齿敏感是牙齿的完整性遭到破坏时的最先表现，这个时候我们其实有很多机会可以及时扼杀龋齿等牙病的发生。但偏偏目前牙齿敏感的确诊只能通过患者的主观感觉，而偏偏那些不明显影响生活质量的不适又很容易被忽略，所以有意识地自测牙齿敏感便极为重要。
牙齿敏感该如何自测？
那么我们该如何自测牙齿敏感呢？方法其实很简单，只需要扪心自问几个问题，就可以确定你患有牙齿敏感的可能性。
1、是否有感到过牙齿不适？
A：是（+1分）
B：否
2、如果有，感到牙齿不适有多久？
A：数天至数周（+5分）
B：数月（+10分）
3、什么样的牙齿不适为主？
A：瞬间、短暂、尖锐的疼痛（+1分）
B：隐隐阵痛持续至少数十秒（+1分）
4、什么时候会感到牙齿不适（多选）？
A：食用冰、热、酸、甜等刺激性食物或饮料时（+1分）
B：咬合时（+1分）
C：刷牙、使用牙线触碰到牙齿时感到刺痛或酸痛（+1分）
D：夜间牙疼（+1分）
5、是否至少有以下不良习惯之一：刷牙不规律、刷牙频率低、刷牙用力过度、牙刷刷毛过硬、磨牙、爱吃酸性食物、爱喝碳酸饮料？（有则+1分）
如果第一题为否，恭喜你，你可以放心地告诉自己你并没有牙齿敏感问题，请继续保持你口腔的健康。
如果第一题为是，并且最终得分小于或等于12分，那么你便具有患有牙齿敏感的可能性，需要更改不良习惯、更加注意口腔健康情况，一旦感觉牙齿不适的现象加重、加频繁，就需要及时去看口腔医生，彻底检查牙齿的状况。
如果第一题为是，并且最终得分大于12分，那么需要高度怀疑你已经患有牙齿敏感，需要加倍注意口腔健康情况、必要时及时去看口腔医生，将牙齿病变扼杀在萌芽中。
牙齿敏感问题不容忽视，让我们一起保持良好口腔卫生习惯、坚持自测牙齿敏感性，拒绝成为“小李”，希望有朝一日你我第一题都能选“否”！”
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工人日报客户端《乐健康》第期
来源：工人日报客户端工人日报记者姬薇
本期编辑：成露窦小涛
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