生活中我们常常会遇到疼痛,比如发烧头痛、牙龈肿痛、溃疡疼痛、关节疼痛等,有些实在令人难以忍受,吃也吃不好,睡也睡不着。
这个时候,有些人可能就会想到止痛药了……
案例
王老伯是一位痛风患者,最近突然莫名出现肚子胀、腹泻、皮肤蜡*、体重骤降,到医院检查发现血小板数非常低,还伴随有肝肾功能衰竭,已经危及生命!
一开始医生查不出病因,后来无意中发现,王老伯长期口服止痛药,一天能吃好几次,以致于止痛药服用过量才产生了严重的副作用。
到底止痛药应不应该吃,会不会越吃越上瘾?怎样吃药才安全呢?
1止痛有必要
误区太多人受罪
对于止痛药,有些人抱着畏惧心理,有些人则当做“救命药”似的在吃,这都是对止痛药的误解。
1误区一:害怕有成瘾性非处方类的止痛药可以在药店买到,比如缓解头痛、咽喉痛、牙痛的药物,按说明服用,一般不会成瘾。而处方类或者麻醉性的止痛药或许有成瘾性,但只要病愈后逐步减少用量,一般也不会有问题。
如果病情加重导致疼痛升级,可能需要服用更多止痛药,但并不代表产生了依赖性。
2误区二:一疼就吃止痛药出现不明原因的疼痛不要立即吃止痛药,以免掩盖病情,耽误治疗。即便是需要长期服用止痛药的人,也应定期复查,及时调整用药剂量,防止病情恶化。
只有在确定疼痛原因的情况下,才能遵医嘱服用止痛药。
3误区三:长期只吃一种止痛药尽量避免长期服用同一种止痛药,以免身体产生耐药性,降低药效。临床上对一些中、重度疼痛会考虑联合用药,或辅以其他方式减轻疼痛。
4误区四:止痛药没有副作用任何药物都存在不同程度的副作用,而止痛药大部分副作用较重,所以用药剂量一定要合理控制,并按照病情不断调整。
5误区五:能忍痛就不吃药轻微疼痛的确可以忽略不计,但如果疼痛已经导致心情不佳、食欲不振或持续失眠等,就没有必要硬撑。科学服用止痛药,可减轻身体负担,保证饮食和睡眠质量,帮助患者以更好的状态接受治疗,及早痊愈。
2止痛药虽好
但滥用危害大
止痛药的镇痛效果很好,能够大大减轻患者的压力,很多人因此对止痛药产生了心理依赖。他们遇到疼痛就大量服药,一旦形成了药物滥用,反而会损害健康。
1肝肾功能损伤低肝脏是分解药物成分的重要器官,过量服用止痛药容易抑制某些激素合成,造成肝肾功能损伤,引起慢性肾炎、转氨酶升高等病症,严重时可诱发器官衰竭。
2诱发胃溃疡水杨酸类、阿司匹林、消炎痛等药物容易刺激胃粘膜,随意滥用,易引起严重的胃肠反应,诱发胃溃疡。而且这类药物容易影响肝脏合成凝血酶原,降低凝血功能,引发胃溃疡出血症状。
3减少白细胞某些关节消炎止痛药可能引起血液中白细胞减少,使人产生头昏、疲乏、下肢沉重、失眠多梦等问题,甚至不能进行重体力活动。
4过敏反应某些止痛药可能引起过敏反应,出现皮疹、药物热或者加重哮喘、鼻炎、咽喉炎等。所以服用部分止痛药之前一定要先做皮试,并听取医生的建议。
5产生后遗症止痛药滥用可能产生比较严重的后遗症,比如戒断综合征,或者血小板减少、凝血功能障碍等。而且长期服用止痛药积累的副作用,可能会引发慢性疾病,需要谨慎对待。
3认识常用止痛药
安全服用更放心
生活中用到止痛药的时候有不少,主要分为5大类。
1家用常备:非甾体抗炎药包括阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛等。这类药物止痛作用比较弱,没有成瘾性,使用广泛、疗效确切,用于一般常见的疼痛,比如伤风、发烧、肌肉酸痛、感冒、疲劳性头疼、神经痛、风湿等。
2手术愈合:中枢性止痛药以曲马多为代表,是人工合成的中枢性止痛药,比一般的解热止痛药要强,其止痛效果是吗啡的1/10。主要用于中等程度的各种急性疼痛,比如急腹症、手术后疼痛等。
3癌症适用:麻醉性止痛药以吗啡、杜冷丁等阿片类药物为主,止痛镇静作用很强,但长期使用有一定成瘾性。必须严格控制用法和用量,主要适用于晚期癌症病人。
4肠胃急痛:解痉止痛药常用来治疗消化道相关疾病,可以缓解痉挛性疼痛,比如胃绞痛、胆囊炎、肠道溃疡等,代表性药物有阿托品、普鲁本辛、颠茄片、山莨菪碱等。
5缓解头痛:抗焦虑类止痛药头痛病人常常伴有焦虑、紧张、不安等不良情绪,容易造成面部肌肉紧张,加重头痛和失眠。服用少量抗焦虑药物,比如安定,可以缓释情绪、放松肌肉、促进睡眠。
但同时也要严格控制用量,过量服用可能有致命风险。
6服用注意事项口服药物前后不能饮酒,酒精会加大止痛药物的*性,不仅影响药效,还容易损伤肝脏和肾脏。
另外,有些药物适合饭前服用,有些不适合空腹服用,需要依照药物说明书。我们不能自行停药,也不能随便更改疗程或加大剂量,一定要遵医嘱。
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