刷牙时牙龈出血
切不可掉以轻心
王晓银
我国是牙周疾病高发国家。年第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示,我国城乡牙周疾病实际患病人数高达数亿。其中牙龈炎作为最常见的牙周疾病,成人患病率达70%以上。
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牙龈炎及其临床表现
牙龈疾病是指发生于牙龈组织而不侵犯深部其他牙周组织的一组疾病,牙龈炎主要表现为牙龈红肿,刷牙或咀嚼食物时出血。若不及时干预,可发展成轻度牙周炎,出现牙龈红肿,流脓,口臭。甚至可能进展为重度牙周炎,出现牙齿松动,移位,脱落。
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牙龈炎的病因及危险因素
大量研究证实,牙菌斑是牙周疾病的始动因子,牙龈炎一般由于日常口腔清洁不到位,造成牙颈部菌斑以及牙石的堆积而引起(相关内容请参照我们往期科普《怎么回事,好好刷牙也能预防心梗和脑梗?》)。
局部危险因素包括不完善的口腔科治疗、解剖缺陷、食物嵌塞、不良口腔习惯、刷牙方法不正确等。全身危险因素包括:年龄、内分泌异常、遗传、白细胞异常等。行为及社会心理因素包括:吸烟和精神压力紧张。
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牙龈炎的危害
牙龈炎不仅影响口腔健康,还会影响全身健康。牙菌斑中的细菌成分和细菌产物可通过牙周袋溃疡面扩散到附近或远隔部位,侵袭组织细胞,激发氧化应激和炎症反应,可诱发动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中、糖尿病、肺部感染、早产等。
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牙龈炎与脑卒中
一篇发表于欧洲神经病学杂志的荟萃分析,纳入9篇队列研究,发现牙周疾病和牙齿脱落均可增加缺血性和出血性脑卒中的发病率。随后,一篇发表于欧洲流行病学杂志的系统综述和荟萃分析,共纳入3篇队列研究和5篇病例对照研究,探索了牙龈炎和缺血性脑卒中的关系,同样发现牙龈炎可明显增加缺血性脑卒中的发病率。
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牙龈炎的预防和维护
保持良好的口腔卫生状况是预防牙龈炎的有效方法。因此,口腔专业人员应指导大众正确、有效刷牙,每日至少刷牙2次,每次2~3分钟,注意顺序,使上下牙列内外各面均刷到,定期洗牙。
最后,愿大家都能够保持良好的口腔健康,这不仅对您的口腔有益,也同样有益于您的全身健康!
参考文献:
1.SchenkeinHA,PapapanouPN,GencoR,SanzM.Mechanismsunderlyingtheassociationbetweenperiodontitisandatheroscleroticdisease.Periodontol.;83(1):90-.
2.LafonA,PereiraB,DufourT,RigoubyV,GiroudM,BéjotY,etal.Periodontaldiseaseandstroke:ameta-analysisofcohortstudies.EurJNeurol.;21(9):-,e-.
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4.中国牙龈健康专家共识
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