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TUhjnbcbe - 2020/12/11 12:51:00

度过了极其忙碌的,没想到魔幻的一开年,就把大家都困在了家里。

终于到了呆在家里什么都不做,就是给社会做贡献的时候。

口腔科也是冠状病*传染的高危科室,在这个特殊时期,大家还是能不去就尽量少去吧。

可是,见不到牙医的日子里,牙齿出问题怎么办呢?别怕,zhu医生给你们支招。

牙痛篇

牙痛的分类真的太多了,zhu医生把最常见的几类给大家列举一下。

1牙齿冷热刺激痛

如果牙齿平时不疼,但是在经受了冷/热刺激之后有疼痛,或者吃过甜食了之后出现疼痛,那么你很可能得了蛀牙或者牙本质敏感。这种情况并不算急症,最好的方法就是避免以上那些刺激性食物的摄入,比如:冰水、热汤、热火锅、碳酸饮料、果汁、糖果等。缓解疼痛的建议:

饭后刷牙、使用牙线。

能确定疼痛牙的情况下,尝试将脱敏牙膏(推荐:舒适达劲速抗敏或多效抗敏系列)涂在疼痛的牙面上,保持至少十分钟,再用温水(40度左右即可)漱口。

多次含漱含氟漱口水。

牙齿明显有蛀洞的情况下,尽量避免用患牙咬硬东西。

不建议:

嚼花椒、大蒜

服用止疼药

2牙齿自发痛

如果没有任何外界因素刺激,牙齿出现自发性疼痛,甚至夜间加剧、放射至头部,那么很有可能是牙神经发炎了,俗称牙髓炎。这类牙痛一般比较棘手,药物无法控制病情,应该尽早寻求牙医的帮助。缓解疼痛的建议:

马上刷牙,用牙线尽可能把疼痛处的几颗牙齿周围剃刷干净,排除食物嵌塞引起的牙龈乳头炎症。

按说明书服用OTC止疼药(如布洛芬,对乙酰氨基酚等)。

不建议:

服用消炎药(基本没用)

3牙齿咬物痛

如果牙齿对冷热刺激不敏感,但是一咬东西就疼,那么很有可能是出现根尖周炎或者牙周组织炎症了。缓解疼痛的建议:

不可用患牙咬坚果、排骨类硬物。

反复使用牙线清洁患牙周围,不可有食物嵌塞。

多次用温热的淡盐水含漱,每次含漱时间不少于两分钟。家里有注射器的也可以吸取盐水冲洗牙齿和牙龈(注意去掉前面的尖头)。冲洗的效果会更好。

已出现局部软组织肿胀、发热时,可服用广谱抗生素+甲/替硝唑。

睡觉时将枕头垫高,可以减少过多的血液流向发炎的牙齿,缓解肿胀。

不建议:

嚼花椒、大蒜

服用止疼药(基本没用)

4牙外伤

牙齿外伤也是每年过年时的高发事件,一类集中于车祸、醉酒人群,另一类就是小朋友了。

牙外伤的种类也是五花八门:牙撞缺一个角、撞断、撞碎了、或者牙掉出来了、牙嵌进去了等等情况。外伤发生后,首要原则也是尽快就医,但是只要是不严重的牙外伤,自我护理的好的话,也是可以恢复的。

对于牙外伤的建议:

出现牙齿外伤,首先应紧急排查有没有合并颌骨骨折或者脑震荡,需要马上就医的一定不要拖延。

最严重的是牙齿脱位,应尽快把牙上的脏东西冲洗干净,勿刮擦牙齿表面那层滑滑的细胞层,塞回牙槽内;或者把牙泡在生理盐水或牛奶中,半小时内赶去急诊找医生,复位的成功率会相对较高。

其他非紧急的牙外伤,主要是及时清洗并消*伤口,促进愈合,两周内半流质饮食,不用患牙咬东西,用软毛牙刷和漱口水清洁牙齿周围。

尽快去牙医那里检查和修复。

可服用止疼药。

不建议:

徒手拔牙

软组织炎症类1智齿发炎每逢佳节胖三斤,过年最高发的莫过于智齿冠周炎了。喝酒、熬夜、暴饮暴食、感冒发烧,这些都是诱发智齿发炎的因素。怎么判断呢?如果对着镜子张开嘴,发现是最靠后的那颗牙那里牙龈红肿、疼痛,或者嘴里无缘无故有咸咸的味道,很有可能就是智齿发炎了。缓解建议:

反复多次用温热的淡盐水漱口,最好是用注射器吸取盐水冲洗牙齿和牙龈(注意去掉前面的尖头)。

已有张嘴受限或影响进食的,可服用广谱抗生素+甲/替硝唑。

可服用止疼药。

可局部间断冰敷(外敷)。

尽量避免用很热的水洗头。

*注意!!!——如果你出现了以下症状,建议去口腔科急诊,不可延误!

有持续一到两天的剧烈疼痛,且无法缓解

发烧

表现出感染的症状,如面部肿胀

不明原因的眼睛肿胀

呼吸或者吞咽困难

脸部出现偏斜

2口腔溃疡口腔溃疡的病因很复杂,但是终归会绕回到我们身体的“免疫”功能上来。常得口腔溃疡的人群,可以理解为口腔黏膜的抵抗力比平常人差,需要特别的护理。一般口腔溃疡的病程为7-14天,即使不做任何治疗,也可自愈。zhu医生个人觉得关于溃疡的护理主要在围绕止疼和增强机体抵抗力上。缓解溃疡的建议:

服用维生素C和维生素B12——可减轻溃疡疼痛。

疼痛剧烈时可使用冰敷。

用温热的淡盐水含漱,每次含漱时间不少于两分钟——辅助口腔杀菌。

使用低泡或不发泡的牙膏(不含十二烷基硫酸钠)——SLS会加重溃疡。

高蛋白饮食,增强运动(emmm...),健康作息,不要熬夜。

不建议:

服用消炎药

使用激素类溃疡贴

*注意!——口腔溃疡有时可能是一种潜在的健康问题的迹象,包括肠胃疾病。如果出现以下症状之一,请尽快就医。

不明原因疲乏持续几天

身体并发皮疹或疼痛

发热

眼睛刺激或疼痛

胃痛

溃疡变得特别红和疼痛,可能是感染的迹象

特别篇之:老年人口腔护理

考虑高龄人群牙龈萎缩和牙齿磨耗的情况,zhu医生个人比较推荐家里老人使用声波类电动牙刷。这类牙刷比手动牙刷清洁效率高,也可以轻柔、彻底地清除牙菌斑,对牙齿损伤小。

如果有牙齿敏感特别严重的区域,可以先用漱口水浸湿口腔,用纱布或者棉签棒清洁这一部分牙齿。别忘了舌背上的清洁也同样重要。

对于牙缝大甚至有缺牙的老人,必须结合使用牙缝刷+冲牙器。

用法:每日2次,早晚刷牙之后使用。注意牙缝刷有大小的分别,为防止损伤牙龈,请从最小号开始试用。使用牙缝刷不需要沾牙膏;冲牙器里放纯净水即可,不要放漱口水!

另外针对于老人口干的症状,建议选择低泡或非发泡型牙膏,以免加重口腔黏膜的脱水。

特别篇之:儿童口腔护理

孩子从长第一颗乳牙开始就应该刷牙。

每日刷牙两次,每次2分钟。

鼓励孩子使用电动牙刷,因为配套有趣的app提高刷牙兴趣,有计时器,对于孩子早期形成固定的刷牙习惯非常重要。

每次吃完东西,必须使用牙线。8岁前的儿童应该在家长的帮助下使用牙线棒,以免错误操作伤害牙龈。

多吃脆性水果和蔬菜,不喝果汁、碳酸饮料。

培养孩子多喝水的习惯,对预防龋齿很有意义!

复习篇之:BASS刷牙法

刷毛与牙面成45度角

牙刷应该放在牙齿与牙龈交界--也就是牙龈沟的地方,开始刷牙。

前后牙外侧

以水平震颤或原地打圈圈的方式刷数遍,然后移动半个牙位重复。

前牙内侧

将牙刷竖直,顶端刷毛与牙龈接触,前后向拂刷数遍。

后牙内侧

也是刷毛45度角对着牙龈沟,作水平震颤或者原地打圈圈。

后牙咬合面

此时牙刷毛才是正对牙齿,作前后向的拂刷数次。

好了,关于牙齿的家庭护理,今天就说到这里,

最重要的,还是要保持好良好的口腔习惯,

定期去见你的牙医。

最后zhu医生的美好心愿:

希望大家一切安好,希望阴霾能快快过去。

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