.下列可延缓肠道葡萄糖吸收的糖药物是二甲双胍.肺炎链球菌肺炎胸部X线片最常见的特征是合并胸腔积液.戊型肝炎的主要传播途径是消化道传播.下列疾病有自愈趋势的是儿童复发性腮腺炎.舌咽神经痛与三叉神经痛的最大区别是疼痛可在睡眠时发作(助理不考).关于消*的方法及范围,说法错误的是感染创口从术区中心开始,逐步向四周环绕涂布消*液.关于正颌外科术前正畸治疗,说法错误的是无牙列拥挤的患者不用进行术前正畸.成年男性体液总量约占体重的百分比是60%.破伤风最常见的早期临床表现是张口困难.常引起受伤肢体严重肿胀,组织广泛破坏、出血和坏死的创伤是挤压伤.常规颞下颌关节检查包括外形与关节动度检查,咀嚼肌检查,下颌运动检查,咬合关系检查,不包括穿刺检查.手术中使用吸收性明胶海绵、液状石蜡的消*方法是干热灭菌法.无菌创口的处理原则是无论有无组织缺损,均应争取严密缝合:一般不轻易打开敷料观察,面部缝合的创口可早期暴露,面部缝合伤口可早期拆线。.口腔颌面部显微细小血管外科是指吻合的血管外径最大为1-0.6mm(助理不考).头颈部随意皮瓣的长宽之比不应超过4:1(助理不考).与多形性腺瘤复发密切相关的因素是包膜不完整,其内常有瘤细胞侵入.腮腺浅叶多形性腺瘤的手术方法是腮腺浅叶及肿物切除术+面神经解剖术.在舍格伦综合征所包含的结缔组织病中,最常见的是类风湿关节炎(助理不考).成釉细胞瘤多发生于下颌体及下颌角部.最常见的口腔癌是舌癌.黏膜黑斑发生恶变的早期表现病变迅速增大,色素增多,呈放射状扩展,表面发生溃疡疼痛,所属区域淋巴结肿大,不包括临近颌骨破坏.治疗原发性三叉神经痛的首选药物是酰胺咪嗪.在贝尔面瘫患者急性期内,不宜采用的治疗方法是电针刺激促进面肌活动.需要与舌咽神经痛相鉴别的疾病三叉神经痛,茎突过长,鼻咽癌,颅内外肿瘤(助理不考).在颞下颌关节前脱位时,髁突位于关节结节的前上方.关于颞下颌关节复发性脱位的原因急性前脱位后未予适当治疗,长期翼外肌功能亢进,老年人肌松弛,慢性长期消耗性疾病.颞下颌关节盘穿孔一般临床表现是开口痛,开口受限,咀嚼痛,破碎音.两侧下颌突未能在中线联合,可形成下唇正中裂.女,36岁。左下颌下区反复腹痛3个月,进食时加剧,餐后逐渐减轻。X线片检查见左侧口底前磨牙对应区域多个微小密度增高影。不恰当的处理措施是下颌下腺及口内导管切除术
.男34岁。诊断为右下颌骨化脓性中央性颌骨骨髓炎。在获得致病微生物明确的证据前,抗感染治疗应主要针对金*色葡萄球菌.女,29岁。左下颌智牙冠周炎反复发作,未得到正规治疗。2周前再次发作,致咬肌间隙感染和边缘性骨髓炎。进行病灶清除术的时间应该在发病后2-4周.男,12岁。左侧面部膨隆畸形1年。检查:面部不对称,左侧下颌骨颊向膨隆,触诊有乒乓球样感。为明确诊断,首选的检查方法是曲面断层片.女,20岁。上颌后缩,下颌前突畸形,轻度牙列拥挤。关于治疗程序,正确的描述是为了稳固手术效果,应进行术后正畸.女,20岁。欲排除右下颌智牙,注射局麻药物时出现心悸、胸闷、面色苍白、全身冷汗。正确的处理方法是停止注射,放平座椅,松解衣领,予以安慰。.男,9岁。发现颈部肿块1年。检查:肿块随吞咽动作上下活动,活检见囊壁内衬复层鳞状上皮及假复层柱状上皮。最可能的诊断是甲状舌管囊肿.女,34岁。因“下颌骨多发性囊性病变”就诊。体格检查发现:面部、躯干及四肢数十个大小不等的色素痣。胸部X线片显示双侧第六肋前端分叉。行下颌骨手术,术中冰冻见病变内衬角化性复层鳞状上皮。应诊断为痣样基底细胞癌综合征。男,40岁。牙龈突然肿大1个月。既往偶有牙龈出血,原发性高血压2年,服心痛定后血压可控制在/80mmHg。检查:疲倦面容,牙龈普遍肿大肥厚,覆盖牙面超过2/3,龈色苍白、质中等硬,探痛明显,极易出血,菌斑软垢多。.该患者首先应考虑的诊断是药物性牙龈肥大
男,18岁。口腔检查,无自觉症状。检查:左上5远中边缘嵴呈墨浸状,探针不能探入。左上56牙龈乳头充血,叩痛(±)。根尖片示左上5远中邻面透影区达牙本质浅层,根尖周未见透影区。.左上5的诊断应为中龋.为明确诊断,还需做的检查是电活力测试女,56岁。右上后牙胀痛4天。4天前右上后牙出现胀痛,近3天咬合痛逐渐加重,1天前出现跳痛、嘴唇肿胀、全身乏力,自测体温38.5℃.该患者10天前曾就诊发现右上4、左上5颊侧颈部深楔状缺损,冷测右上4无疼痛,行复合树脂直接粘接修复。检查:右上4颊面、左上5颊面牙色充填体,右上4电活力测验无反应,叩痛(+++),松动Ⅰ度,唇侧牙龈红肿,扪痛,有深部波动感。X线片显示根管内无阻射影,根尖周膜影像模糊。.本次就诊,右上4被诊断为急性根尖周炎,所处的阶段为骨膜下脓肿.该患者于10天就诊时,右上4应诊断为慢性根尖周炎.属于变态反应性疾病的是血管神经性水肿.属于自身免疫性疾病的是天疱疮.前牙区牙瘤可能造成恒牙迟萌.两个正常牙胚的釉质或牙本质融合在一起形成融合牙.牙体持续受到外界较强刺激后,髓腔对应部位由牙髓分化的成牙本质细胞样细胞形成的牙本质属于骨样牙本质.快速形成的第三期牙本质基质中含有细胞,又被称为反应性牙本质男,36岁。左下6缺失。检查:缺牙间隙较宽,左下5咬合面树脂充填体,叩痛(-),松动Ⅰ度,左下7不松动,叩痛(-)。牙龈红肿,牙石(++),余牙无异常。.修复前首先要做的是拍X线片.X线片示左下5牙槽骨高度为根长的2/3,根尖无异常。需要进行的治疗是牙周治疗.若设计为双端固定桥修复6,以下措施正确的是增加左下四作为基牙女,62岁。下颌后牙可摘局部义齿修复2年,近2个月右侧前方基牙出现进食嵌塞。检查:右下65、左下缺失,牙槽嵴低窄、平整,右下43间接触点松,食物嵌塞。X线片示右下4楔形牙槽骨吸收,余牙未见异常。可摘局部义齿设计为右下74三臂卡环,左下4RPI卡环,舌板大连接体。义齿就位顺利,卡环及舌板贴合,固位好,左侧游离端翘动。.右下43间食物嵌塞的原因是牙槽骨吸收.对该患者正确的处理方法是右下4牙周治疗,旧义齿基托组织面重衬女,59岁。右下8、左下缺失,牙槽嵴中度丰满,余留牙未见异常,口底深。可摘局部义齿为左下4RPI卡,右下7三臂卡环,舌杆大连接体。.若设计间接固位体支托,最好位于右下3舌隆突.如果该患者右下6Ⅲ度松动,拟拔除后可摘局部义齿修复,右侧放置卡环的基牙最好为右下五七女,65岁。全口牙缺失30天。检查:上下颌牙槽嵴中度丰满,双侧上颌结节突向颊侧,倒凹明显。.对上颌结节正确的处理方法是修复前手术去除倒凹较大一侧的骨突.口腔检查发现上颌左侧尖牙区唇侧骨尖明显,最佳的手术修整时间应为现在.开始正式义齿修复的最佳时间应为八周后女,14岁。前牙牙龈红肿出血3个月。检查:上下前牙排列拥挤,口腔卫生较差。龈缘可见明显菌斑堆积,牙龈红肿,龈乳头圆钝增生,探诊易出血。血液检查未见异常。.下列检查结果对明确诊断最有意义的是有无附着丧失.为有效控制菌斑,除正确刷牙以外,该患者还应首选的清洁方式为龈上洁治
男,60岁。右下后牙牙龈肿胀3天。血压略偏高,吸烟30年,每天10支。检查:全口牙牙面大量烟斑,牙石(++),菌斑量多,牙龈暗红,探诊后有出血。右下7颊侧牙龈局限性隆起,波动感,牙周袋溢脓,远中位点PD9mm,中央PD6mm,近中PD3mm,牙不松动。其余牙PD5~8mm。X线片显示右下7远中骨吸收达根尖区,根分叉处骨吸收1/3左右,近中骨高度降低少于1/3,其它牙骨吸收在根长1/2左右。.为明确右下7的诊断,进一步的检查是牙髓活力测试.右下7的最可能诊断是急性牙周脓肿.全口疾病的诊断是慢性牙周炎.影响该患者治疗效果的危险因素是吸烟.在经过基本治疗之后,对右下7进一步治疗方案应为引导性组织再生术男,24岁。刷牙时牙龈出血约8年,近1年来加重。检查:全口牙石(+),牙龈普遍暗红、水肿,探诊后出血。右上6、左上6近中PD5~6mm,左下6近中PD7mm,右上1、左上1松动Ⅰ度,PD7mm。余牙PD普遍4~6mm,均有不同程度的附着丧失。.最可能的疾病是局限性侵袭性牙周炎.局麻药中加入血管收缩剂的作用包括提高麻药效果,延长麻醉时间,扩大麻醉范围,减少局部出血.与阻滞麻醉相比,浸润麻醉的优点不包括炎症状态时麻醉效果更好.不能用于浸润麻醉的局麻药物是地卡因.最常见的口腔颌面部感染来源是牙源性.急性期智牙冠周炎的治疗重点是清洗龈袋.颌面部感染容易向邻近区域扩散的原因是颌面部存在较多互相通联的潜在性间隙.引起“腮腺区多个无痛怀硬结,皮肤呈棕红色,触诊板样硬”的病原微生物是放线菌.不宜使用扭转力拔除的牙是下6.在洁治操作完成后常规使用且具有一定止血作用的是3%过氧化氢溶液.治疗重度急性坏死性溃疡性龈炎,最有效的药物是米诺环素软膏.可能造成牙面染色、味觉改变的是0.12%氯己定溶液.全口义齿排牙时上尖牙的牙尖顶应该接触合平面.全口义齿排牙时下前牙切缘应该高出合平面1mm.全口义齿排牙时上中切牙切缘应该接触合平面.两个卡环共用卡环体的是联合卡环.多用于牙周夹板的是连续卡环.用于向近中颊(或舌)向倾斜的远中孤立磨牙的是圈型卡环男,15岁。上前牙逐渐变黑,无其他不适。1年前,上前牙被篮球碰伤,当时感觉牙变长,咬物轻度酸痛不适,未行任何处理。检查:左上1牙冠近中切角折断,冠面呈暗褐色,叩痛(-),松动Ⅰ度,牙龈无异常。牙髓电活力试验无反应。X线片示根尖圆钝。.该患牙可初步诊断为牙髓坏死.患牙的治疗设计是根管治疗术+冠修复男,36岁。右侧后牙自发痛3天,阵发加重。昨晚痛不能眠,伴同侧颊部和耳后疼痛。患侧对冷热刺激敏感3月余,2个月前曾充填右下后牙,治疗后一直隐痛不适。检查右下8阻生,龈袋红肿,探诊疼痛,有白色溢出物。右下7合面牙色充填体,远中探查不清,冷、热测疼痛持续时间较长,叩痛(+),不松动,远中龈袋3mm。X线片示右下8水平位置,冠部顶住右下7远中颈部,右下7合面冠部阻射影达牙本质中层,远中颈部透射影与髓腔相连,无根尖病变,远中牙槽骨高度位于牙根中部。.对右下7的诊断是慢性牙髓炎急性发作
在2个月前的诊治中,最突出的问题是误诊右下七合面龋坏.应采取的治疗方案是右下八拔出后右下七根管治疗+冠部修复女,55岁。右下后牙遇冷热敏感1月余。右下后牙曾于2年前做充填治疗,无自发痛史。检查:右下6DO大面积银汞合金充填体部分脱落,可探及腐质,冷测一琮性敏感,叩痛(-)。右下7合面磨损,牙本质点状暴露,探敏感。颊侧点隙着色,探硬。右下76间龈乳头轻度充血。
.主诉牙的诊断是可复性牙髓炎