大家好！上节课我们讲到地肤子这味药。
地肤子既能利膀胱，也可以洗皮肤之风，它可以通过导水热下行，把皮肤湿热撤下去。浊阴出下窍！
不去干扰皮肤，皮肤瘙痒自消。
它是入足太阳膀胱经的，古人说足太阳膀胱经主表，所以你肌表有邪热，可以从膀胱水道而出。
故治病要内外观，上下观，要有整体观，不要看到皮肤病，只知道治皮，而不知通利膀胱之理。
在《得配本草》里头，指出用地肤子煎汤外洗，治一切疥疮。
内服可以通利膀胱，去皮肤热。
我们说，加到内服方里，治疗皮肤瘙痒，经常用地肤子配白鲜皮，它们两个可是皮肤湿痒*金搭档。
但大家要知道皮肤病瘙痒，要少吃葱姜蒜调料，以及海鲜蛋奶这些东西。
保持血液通畅清净，皮肤瘙痒就好得快。
这是在源头上不对身体血脉脏腑污染，又通过药物再支流上打开通道，给邪热以出路。
那么血脉中的血*，皮肤中的湿热，自然随着膀胱排到太平洋去了。
所以治皮肤病就两个思路，一个你不要再对身体污染，另外一个要使浊阴出下窍，打开皮肤湿浊下行的通道，这就是为何麻*连翘赤小豆汤加味，上开毛窍，下通水道，使热得外越，湿得下泻，湿热分消，痒痛自然没了。
我们再来看地肤子利膀胱之功效，它跟车前子也有得一拼，在《医学正传》里头记载，有个病人七十岁，在秋天时患了尿频尿急，淋漓不尽二十多天，用了好多种方法治不好。
后来得到一个民间简验之方，就用地肤子的全草，捣碎挤出汁来，一服小便遂通，淋漓不尽之感尽去。
至平至常至贱之物，回生救急之功居然如此至神至奇。
真是天下无神奇之药，只有平常之药，平常之药用到极处，便为神奇。
又是一个单方一味气煞名医的故事。
所以《本草求真》中对地肤子利膀胱的功效，非常赞赏，里面说地肤子转入膀胱，泻膀胱血虚湿热，利小便淋漓闭塞。
凡小便因热而见频数，或控制不了，以地肤子味苦入阴，性寒胜热，使湿热尽从小便而出。
古人说，诸病皆起于虚。
所以虚而偏热者，你就可以把地肤子跟甘草连用。
一泻水热之实。
二补中土之虚。
这样本虚标实都照顾到了，这就是以后我们讲补泻标本虚实的时候，要跟大家提到一些很好的药对配伍，*金搭档。
它们就像一个提供粮草，一个在前面战场杀敌一样，相互配合，无坚不摧。
如果说人体皮肤是肺所主，肺为水是上源，就像天空中云朵。
当云朵被污染后，一片灰暗，这时该怎么办？
天上要把这些酸雨下到地下来，排泄到大海去。那么天空就可意恢复雨后天晴，空气如洗的状态。
8、山豆根3
而对于人体而言，膀胱不正是水的下游大海吗？
所以你要知道地肤子是如何走的，这里不就很明白吗？
它就是降本流末，从天而降。子类药，诸子皆降，把肺皮肤的污浊都降到大地肠道大海膀胱中去。
真是水热下行，雨后天晴啊！
为什么《神农本草经》上说地肤子吃后能令人耳目聪明。
这主要是病人九窍为湿热所熏蒸干扰，就像雾霾天气，湿气很重，双目不见十米以外，你只要把这些湿物降下去，那么自然耳聪目明。
所以治疗耳目不聪明，要属于湿热实证的才用地肤子，虚证的要用枸杞子。
大家要知道，你再会人工降雨，去治理污染，但你降的是酸雨，伤的是大地，想要根除雾霾湿热，那就要少人为的污染。
先污染后治理的思想，证明已经行不通了，所以只知道前半辈子去拼搏，后半辈子来治病的想法是非常愚蠢的。
只有源头上不污染，源头上进行保健养生，使湿热不生，污染不起，那么你又何须去清热利湿，使浊阴出下窍呢？
8、山豆根
好地肤子这味药我们复习到这里，下面给大家讲山豆根。
山豆根解热*，能止咽喉之痛。
大家知道吗？
山豆根可是治疗咽喉肿痛第一要药。
咽喉乃肺胃之门户，一旦温热上攻，热*蕴结，咽喉就肿痛，严重的闭阻，水谷都难进。
近年来研究说，山豆根对肺癌、喉癌、膀胱癌都有一定疗效，当然这种癌症是属于实证，热*亢盛的，早起的就可以用，如果中晚期正气亏虚，就要少用或慎用，毕竟大苦大寒之品，容易伤中败胃，过量服用，会引起呕吐腹泻或胸闷心悸。
如果你摸病人脉象，不是很亢盛有力，那么你再选用这种大苦大寒，清热解*的药物时，就要慎重。
所以我们学每一味药，既要懂得这味药的适用范围，也要懂得什么时候不能用这味药。
就像你开车一样，既要懂得什么时候踩油门，又要懂得什么时候踩刹车。
同时调整方向盘更为重要，因为你该用到哪里，全凭你的诊断，你的诊断决定了你的方向。
为什么山豆根对肺咽喉膀胱癌都有一定的疗效，这就考验到我们的五脏别通理论，肺与膀胱相别通，咽喉为肺之门户。
所以很多治疗肺热肺炎的药物，如白茅根、芦根、白花蛇舌草、鱼腥草、车前草，它同时可以治疗尿道炎、膀胱炎、咽炎。
所以当你知道中医的基础理论时，有些药物功效你可以推出来。
就像你知道数学的定理公理后，你可以得出很多有用的推论。
这些推论将成为你治病用药的法则，甚至成为你的独门心法。
你能够把这味药用到别人想不到的地方产生效果，就像我们用清肺热的药治疗膀胱尿赤，用降肺气的药治疗大便闭塞，用通大肠的药治疗肝炎，用强心的药治疗便秘，用健脾的药治疗肥胖。
这些很多非常好的推论，你如果懂得中医的原理，那么你都是唾手可得的。
你如果不懂的话，今天听别人报道这个好，明天听别人又报道那个好，怎么别人用得那么得心应手，到自己手上用起来就不灵光了呢？
原来你没有把这个推论的过程搞清楚，所以你不知道什么时机该用这个推论。
比如同样一个肺热，如果是水热亢盛的，我们利他膀胱，水热就下撤，水热就往下走，阳随阴降，亢阳被阴水带出体外。
如果是大便堵塞，肺也热，那这时我们就用通肠法，肠通肺热就下移，起到脏邪还腑，阴病出阳的效果。
人体脏为阴，腑为阳，如果脏*通过六腑来排出体外，撤出体外，那疾病就在减轻。
如果六腑之*，反过来灌回五脏，因为六腑堵塞，导致五脏鼎沸，咽喉火起，这疾病就加重。
所以这时我们要用山豆根治咽喉热*肿痛之标，用硝*这些药物通降六腑，打开热火下行的通道以治其本。
故《仁斋直指方》里头有个山豆根丸，方子仅由四味药组成。
山豆根、升麻、大*、芒硝。
专治疗脏腑积热，上攻咽喉，导致咽喉闭塞难受，红肿热痛，这时需要从咽喉这至高点上降本流末，使浊阴归六腑，浊火撤下去不反弹，那么诸症自除。
可见一个咽喉炎症都要五脏六腑观，你如果是单纯的咽喉肿痛，那太简单了。
在《本草图经》中记载，你只需要拿一条山豆根，只需一小寸，放在嘴里，像金嗓子那样含着，这样解除咽喉肿痛的效果就非常好。
边含你边把苦味的唾沫，慢慢咽下去，苦能降，寒能清，山豆根以它苦寒清降之功，得到秋天肃降下行之令，善于解除肺胃咽喉热火。
凡一切热*性咽炎，或者温热邪气外感，用山豆根苦寒解*，降本流末，表里上下，无处不宜。
故在《本草求真》中说，山豆根它功能专门泻心保肺，肃降火逆，心火烧到肺，心肺交炽，迫使火*攻咽，肿痛不宁，单用山豆根降上逆之火，平炎上之势，使火自上达下，拨转亢盛的心火，使之顺承，而咽痛自消。
故曰，山豆根乃解咽喉肿痛第一要药！
山豆根它不单解咽喉肿痛，你火星炎上导致的口舌生疮痛牙龈肿痛都可以用，大家不要只看到《药性赋》上止咽喉之痛，对于牙痛目赤肿痛就不敢用。
中医的精华不在病名，而在病机.
不在疼痛爆发的部位，而在里面脏腑气机的升降。
总之一切火热之*，我们都要让它浊阴浊火通通归入六腑。
所以用山豆根丸，不仅治咽喉闭塞疼痛，更是治牙痛妙方，你可以用来煎汤漱口，也可以咽下。
我们前面跟大家提到，有个咽喉热*三药。
射干、马勃、山豆根。
它们强强联合，集中优势兵力，直接定位在咽喉部。
你在辩证的基础上，加上这组对药，治咽部热*如神。
当然你如果碰到流行性感冒，各种腮腺炎引起的咽痛，你可以用二根汤。
二根即山豆根跟板蓝根。
这二根解咽喉热*，也是相须相用的，相互促进相得益彰，是组很好的对药。
所以一般轻微的咽喉肿痛，你只需派山豆根出马就马到功成。
如果是重症的咽喉肿痛，那就两个办法。
一个要辨明病机，对原发病治疗。
另一个要强强联合治咽要药。
8、山豆根7
咽喉这个地方人体的要害，非常重要。
你看从上到下，咽喉那地方非常狭窄，为什么人们把狭窄的交通要冲称之为咽喉要道，就像马六甲海峡一样，是航海的咽喉要道，这个地方最容易壅滞堵塞。
咽痛喉痹严重的会危机生命，会导致水谷不下，呼吸困难。
所以你不要以为小小的咽炎咽痛就忽视之。
我们既要学会如何治咽，同时更要知道什么原因引起咽喉痹阻。
最常见的一个是逢年过节吃得太好。
六腑堵塞下不去，浊火就反弹到咽喉来。
今年过完春节后，陆续来找看病的病人，居然有一大部分是咽炎牙痛的，我们都是咽喉热*三药，加上通肠法，通降整条消化道，使阳随阴降，肿痛才慢慢消下来。
你这阳亢的热*，只有随着肠子里的阴实挡道被攻下来通下去，咽喉部才会舒服顺畅。
这就好比水库的下口，堵住了，水一下子蔓延到上游的山上来。
你在下游开闸放坝，水就退下去了。
所以退咽炎肿热，不要只治咽喉，要退六腑*热。
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这个大便的问题，你要看大小肠。
大小肠要看嘴巴。
因为嘴巴是大小肠的开口，整条消化道都开窍于口。
所以大便粘腻很费纸，粘肛门又粘厕所，直接就反应它身体浊阴多，消化不彻底的食物多。
一方面要提高消化力，另一方面要减少难消化的食物。
好，如何提高消化力呢？
中医认为脾主运化，现在人很多脾胃不好，不是因为营养不好，而是因为思虑过度。
思则气结！
你看那些犯相思病的都茶饭不思，大便滞涩，为什么？
因为他气机就像打结一样，你不把结解开，那你肠道粘滞不畅之感就难以松开。
所以病人一旦情志舒畅，少思虑后，想不到大肠就解放了，大便就快得像箭一样。
所以说，提高脾运化消化力，靠的是少思虑少伤脾，你不去折腾你的脾，其实你身体强悍得很。
只是现在人很多都是自己把自己身体折腾坏了。
我们是建议食不言食不视食不思的。
有个善养生的老者，人问其延年之术？
他说，吃饭睡觉。
大家就不解，反问道，都是吃饭睡觉，为什么你养得好，别人就养不好。
老者哈哈大笑说，人家吃饭时不好好吃饭，千般思索，睡觉时不好好睡觉，万种计较。你说饭都吃不好，觉都睡不好，这身体连基本的都没保障，能好吗？
我们看，现在大家在日常生活中就碰到很多健康隐形杀手。
第一个就是吃饭时，大家心思不在饭上，滔滔不绝谈话，饭都没经过细嚼慢咽这一关，就吞下，你说肠胃消化能好吗？所以我们是食不言的。
第二个就是吃饭时，大家都看着电视，你的神都跑到电视上去，
第三个就是吃饭时，大家都脑子转个不停，想工作又想学习，思则气结，你不放松，肠胃怎么能放松得进餐，向下排泄呢？所以你肚子里头都是搁浅在那里的隔夜粮，排不畅的代谢产物啊！这样怎么不遗臭周身，黏黏腻腻呢？
所以这三方面都可以提高脾胃的运化能力，你无非就是要保证在吃饭时安安静静，细嚼慢咽。
有个国医大师，他一百多岁，总结出养生八字诀，即：
童心、蚁食、龟欲、猴行。
其中蚁食，大家好好去参透，为什么细嚼慢咽的人，更容易接近长寿，你看长寿那些人，有哪个是狼吞虎咽的。
他们一定是很细心地吃完每顿饭，不像现在边说话边吃饭，边玩手机边吃饭，边看电视边往嘴里送食物。
这是自己吧自己身体搞分裂了，为什么说饭吃不好，会把人吃出病来就是这样来的。
你吃饭都散散乱乱，做事能够统一心安吗？
你都不给身体好好地消化，身体会好好地给你气血能量用吗？
我们再看第二条要吃容易消化的东西，那哪些不容易消化呢？
张仲景在《伤寒论》桂枝汤里头就提到饮食六忌，也就是生病之人都要通忌的。
即忌生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
大家想想，为什么这些东西难以消化呢？
大家看生冷瓜果凉饮败脾胃，黏滑的糯米粽子蛋糕就像胶水一样，沾在肠壁上不容易下来。
鱼生痰，肉生火，青菜豆腐保平安。
这些鸡鸭鱼肉之品，容易生湿生痰，你的大便粘滞，其实就是湿热痰浊在大肠的表现。
所以不要说肉类要少吃，就算是面类都要少吃。
同时还有五辛，各种辛辣烧烤之物要回避，这些虽然口感好，能助长人欲望，但脏腑并不欢迎它们，是给欲望吃的，而不是给健康吃的。
大家要分得清欲望的饮食观跟健康的饮食观，往往是截然相反的。
至于饮酒跟喝奶制品，这些都不是每天必须的，偶尔喝喝可以，如果天天以酒为浆，以奶当水，那大便不粘腻才怪。
至于什么是臭恶之物，就是那些留坏的，这些大家都会回避不吃，没有哪个啥子回去吃发霉之物。
但很多人却吃放了大量防腐剂，表面上看没有发霉的各种加工类食品，实际上都不如吃新鲜的好。
所以有条件的话，大家在超市里买菜，尽量买新鲜的，不要买保质期长的食品。
身体新陈代谢，它需要的是新鲜的时令季节蔬菜，而不是留得年长月久的加工食品。
所以家庭主妇要注意，虽然罐头鱼口感不错，火腿肠也惹人喜欢，包装牛奶更是孩子至爱，偶尔尝尝没问题，可经常吃就会吃出病来。
当你大便粘腻时，记住赶紧回归自然简单质朴的生活。
因为大便出问题，湿浊在肠道里，贻害无穷啊！
中医就能够在你肠道出现不良反应的第一时间就介入养生保健，你如果有这个反应能力，那很多疾病就像小草一样，还没来得及长起来，就让你拔掉了。
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这位朋友应该没有详细地读帖，还不知道这是学习帖，不是治病的地方，是带大家去理顺中医思路，学习保健养生之术。
身体真有病出现问题，不能轻易地在网上求方求药。
将在外，*令有所不受。
一个壮汉不能隔山打牛，一个医生也不能够轻易隔空开方药。
因为一些疑难的疾病瞬息万变，虽然有些普通的寻常病，一些医生电话里也能开出有效的方子，但难免容易误诊。
所以大家要有正知正见，网上多学习，多懂保健养生，少以身试药。
这里跟大家分析一下便秘跟车祸后脑部的瘀血，既然提到了，大家就顺便学习一样。
便秘要分阴阳，脑部的瘀血要看升降。
大家看，肠子里头为何会干燥，大便为何会艰涩难出，千呼万唤都不出来。
你只要有点常规的物理知识，都知道不外乎是两方面原因，一是缺乏润滑的阴液，另外缺乏一股阳气动力。
所以便秘首分阴阳。
好比如我们前面提到大船搁浅的故事。
大船搁浅在江上，如同肠中积滞搁浅才肠道，你想让大船动，一是要增水行舟，补养阴液，另外一方面是要加大风力，船的马力才能开动起来。
为何中老年人习惯性便秘多，主要是阴阳两虚。
阴虚则肠道失润，阳虚则肠道动力不济。
这样你拼命在那里努力拉，拉到肛裂出血脱肛，它大便还是不肯下来。
所以在保健养生上，必须注意一方面少吃煎炸烧烤，如花生米油条这些消耗阴液之品，反过来可以多喝稀粥芝麻糊甚至豆浆加些生姜。
为什么呢？
因为豆浆性滋润，稍微偏点凉，再加点生姜就能够暖胃，帮助降逆，帮助胃肠蠕动，防止寒凉伤胃。
这样阴液濡润之品，喝进去又能得到阳火动力的推动，那么大便就容易松通。
至于阳火不足，老年人肠道动力不够，就要注意养阳，保护阳气，你看那些经常久坐在沙发上的人们大便都不太顺畅，那些多活动的体力劳动者，反而大便爽快。
这是气血状态的问题，久坐伤脾，伤阳，特别是白天久坐在卧室里，你都没有动，肠子它自然不肯动。
而你到外面拔拔草，爬爬山，俯仰吐纳之间，出汗眺望之际，都是在流通阳气，帮助身体运动。
这样你能动，肠子它自然也很欢快地蠕动。
所以没事不要老坐校车乘电梯，要迈开腿。
上次一个病人，习惯性便秘有两年多了，他问为什么？
我们一看他舌苔白滑，脉沉细，便说，你这便秘越吃水果香蕉越吃凉药就越坏事。
他说，是啊，你怎么知道？
我们跟他说，寒温都写在你的舌脉上，寒则凝，温则行，这是大自然之道。
冬天人家都走得很慢，夏天都走得快，所以肠道受凉冷，就会蠕动得慢，得到温暖就会排泄得快。
他说，那该怎么办？
我们跟他说，你出入都是车马，不是小车就是公交车，废弃了你的双腿就废弃了你的肠道，你腿不能动了，你肠道自然也不能动了。
你看所有中风偏瘫的病人，为什么用药有个诀窍，常常少不了火麻仁？
因为他们瘫在床上，腿没动了，大便就很多天都没动静，所以最后病人不是死在中风上，而是死在长期腹中不通气上。
这就是为何我们建议病人双腿一定要迈开来，我们就教他每天走三公里，风雨无阻，想不到他说两腿一迈开，大便就下来。
而且他迈步是三步并作两步走，腿叉得越开，肚子那团死气浊气就越容易排泄下来。
一段时间后，他说，以前上厕所蹲下去都很辛苦，现在蹲下去再起来，一点都不费劲。
看来这两条腿真像汽车的轮子，如果轮子坏了，那整个汽车就很快变成废铁。
所以这里跟大家讲一个秘诀，就是凡是摸到病人腿部太溪脉没力，甚至摸不到的，不用说了，病人下半身都是凉的，都是寒湿，大肠都走不动，本来食物一天就可以从上到下走掉的，结果走了三五天都走不完，你说这样的体质能好到哪去。
难怪他们年年在减小，大便越来越难排。
这已经提示大家阳主动的道理，你只要把这中医基础理论的三个字参透，那么习惯性便秘，老年人便秘为什么要用巴戟天、肉苁蓉、白术、当归，你都会清楚。
所以太极动则生阳，静则生阴，你不动你的腿脚，你肠道怎么有阳气动力？
你不静你的心态，你身体就永远不够阴液，为什么？
因为中医认为心主火！
很多人不好理解，其实中医你懂得取象比类是最好学的，准你没有什么文化基础，要从零开始学，只要掌握住窍门都可以一直不断地攀登中医这高峰。
你看心主火，说白了就是把人体看成是一个油灯，其中心脏就是灯芯之火。
你如果平时心意识停不住，烦恼重，这也管，那也管，这也操心，那也操心，你无形中就把心火调得越来越大，那结果你身体的阴液就越来越不够用。
大家看同样两盏灯，为什么一盏灯烧到半夜就烧干了，一盏灯烧到天亮还没灭，为什么？
因为第一盏灯把火开到最大，第二盏灯把火开到一半，这样谁活得长寿，谁用得耐久，拼的不是灯油，而是你究竟把灯火开得有多大。
所以古人说，自静其心延寿命，无求于物长精神。
你要寿命长，精神好，很简单，就四个字，静心无求。
静心是叫大家一心地做事，不要妄动心念，那么你五脏阴液就充足，不会被烧干，无求并不是叫大家没有追求，而是叫大家在做事时，不要太执着太计较。
人家的是非得失，随他去吧，我们但求无愧于心，尽职尽责就是了。
所以大家看，中医基础理论是不是很管用啊！
原来你想要补阴液，可以通过调小灯火，少消耗煎熬，多安心静卧，不妄动，那你阴液自然如长流之水，绵绵不绝。
现在很多人只知道在表面上去增液润肠，不知道心与小肠相表里，真正把你小肠津液耗干的是谁，是你念念不绝的妄想啊，是你烦恼纷飞的杂念啊！
你只要把这些东西调小，那么你的津液自然足够你百年之用。
不要说是去滋润肠道，就算是活到八九十岁一样腿脚轻便。
所以说不是现在多疾病，而是现在很多人都不知道怎么去养心性，怎么去使用自己这身体，怎么去把这盏灯火调到最适合，烧到最久。
搞得很多人把身体搞到空锅烧水都不知道，都还在拼命熬夜打麻将看电视，这真是请遍天下名医也无能为力啊！
好阴阳我们就略讲到这里，大家看到没有，阴阳是互根互用的，阳火大会损耗阴液，阴津足够，又能够点燃阳火，我们再看车祸后脑部的瘀血该如何理顺。
首先大家要从升降的高度来看，而不是看病人是车祸交通意外，还是跌打损伤，也不是看他伤在脑部还是背部，先要看一个整体，就是清阳跟浊阴。
脑为诸阳之会，清静之府，容不得半点浊阴，当脑中有瘀血时，大家立刻就该想到瘀血是浊阴。
浊阴应该出下窍！
下窍就是大小便！
还是一个原则性的问题，一个伤科医生，他一定是一个善于用活血化瘀跟通肠降浊这两大理法的，因为你最重都是要把身上的瘀血赶下来，排出体外。
所以大家看，复元活血汤，这跌打损伤非常重要的名方，为何用一派活血化瘀药加一味大*呢？
等到讲汤头时跟大家细细道来，其实说穿了秘诀就一句话，大*出了活血化瘀外，还能够让瘀血浊阴出下窍。
也就是说它可以打开人体瘀血下行之通道。
所以车祸或者跌打损伤的病人，保持大便通畅很重要。大便不通的话，瘀血就很难下来。
这样大家对便秘还有跌倒损伤瘀血就有一些新的启发了。
最后疾病归到源头去，并不是在治病，而是在治阴阳升降。
不是在现象上做表面文章，而是搞是实质的气机循环，寒热升降。
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不管是什么病，大家首先入门要学八纲八法，这是最重要的。
八法是汗吐下和消清温补。
八纲是阴阳表里虚实寒热。
当时我们大三见习的时候，暑假期间，回趟老家，老家有一位将近八十岁的老中医，是老牌同济医科大学毕业的。
他中西医都很厉害，每天病人都看不完，在当地口碑很好。
于是在熟人的带领下，我们就去拜访老中医，希望他能够让我们在那里抄方学习。
老中医第一句话问我们，什么是八纲八法？
我们脱口而出，因为在学校里都背得滚瓜烂熟。
他一听后，笑笑说，好，这个弟子我收了。
所以我们体会很深刻，老中医他重视什么？
重视的不是复杂的病名，而是这些纲领性的东西，因为这些东西三言两语却重如泰山，切中修学要害。
你水平有多高，都在这上面见分晓。
所以大家对中医的常识不要轻视，莫为容易来，便做等闲管。
你别小看这八纲八法这十六个字，每一个字都可以为你开一扇众妙之门。
你如果沉进去后，都会有无穷的受用。
所以大家看耳鸣怎么治，这要考验到大家中医内科学的基础，首先你要懂得分虚实，大都时候暴病属实，久病属虚。
年轻的大都是实证，年老的大都是虚证。
实证实在哪里，大都实在肝胆。
虚证虚在哪里，大都虚在脾肾。
所以大家不仅要知道肾开窍于耳，耳鸣虚证要从肾论治，同时更要懂得胆经环绕耳朵，肝胆郁结之火气，可以把痰浊湿热带上来，导致浊阴不降，耳窍鸣响。
所以我们在根据虚则补之，实则泻之的道理，耳鸣的治法就出来了。
肝胆有余，当疏泄之。
脾肾不足，当培补之。
有位七十多岁的老爷子，他耳鸣有一年多，断断续续，劳累过度就加重，大家一听就知道这耳鸣必伴随肾虚。
因为久病及肾，由于他眼睛也不太好使，所以叫他买了三瓶杞菊地*丸，他吃完后到现在两年多了，都没有再耳鸣过。
当时也不知道杞菊地*丸能够治耳鸣，原以为帮他眼睛先缓缓，其实本身就有六味地*丸在里面，补益了肾，肾主骨生髓，开窍于耳。
肾功能得到补益，耳朵就能够聪耳。
肝功能得到补益，就能够明目。
所以我们碰到肝肾阴虚导致眼花耳鸣的中老年人，都叫他们吃杞菊地*丸，大都有效果。如果想要进一步提高疗效，还可以辩证加减这个汤方，这就要因人而异了。
还有一个四十多岁的司机，他在一次喝酒过后，耳朵鸣响了三天都退不下来。
由于开车不方面煎药，又得知他尿*口苦，便知道这是肝胆湿热，借酒劲把痰浊带上清窍，使清窍被浊阴所蒙蔽，这些浊阴降不下来堵在那里，导致耳窍管道狭小，就像你吹口哨那样鸣叫。
大家看到没有，你吹口哨把嘴长得大大的，根本吹不出声音，你要吹出声音来，除非把最卷得很小，这样空气急速地通过狭小的管道就会鸣响。
而人体耳窍也一样，这些痰浊湿热，卡在管道壁上，使管道通而不畅，不平则鸣。
这时我们只需要让他浊阴出下窍，所以就叫他脉了两瓶龙胆泻肝丸，一瓶喝完，还没有喝第二瓶，耳朵就不响了。
所以大家耳鸣要抓住大原则，辨虚实，虚则补之，实则泻之。
补虚重在补肾。
泻实重在泻肝胆。
这样损有余而补不足，身体阴阳气血得到平衡，那么不平则鸣，平则不鸣，就这么简单。
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中华文化的传承向来都不是一番风顺的，而是不断地饱受挫折，但又顽强地向上，这样一代一代，呈波浪式的前进。
所以有高潮，也有低谷。
中华文化每每都会在跟外来文化接壤碰撞过程反复融合，在表面上看起来好像低落沉沦，实际上是欲升先降，欲高飞先要伏低，在反复地去粗取精，去伪存真的过程中，又会迎来文化的新生，这才是真正中华文化的魅力，它具有无比地兼容。
所以当其他三大文明古国都渐渐文化断层消逝在历史尘埃中时，而中华文化不单没有消失，它更像一棵千年古树，而能能够吸收这些尘埃，以它们为土壤肥料，迸发出更顽强的生命来。
所以中医也是这样，中医现在的处境只是一时的历史愿意，中医将来的腾飞更是历史使然。
我们没法左右这股大势，这股大势，也并不受你的褒扬而来得更快，也不受你的贬低而受阻，一切都由我们这个时代跟人们的需要而随之改变。
所以接下来，我们能够做的就是顺应这个历史使命，顺应这个中医的大车轮，在普及宣传中医里头，尽点绵薄之力，在教育上面下些功夫，在临床里头多用心思。
这样中医的发展自然就越来越好。
至于中医师为什么水平参差不齐，甚至很多学到信心都失落了，这也是个历史遗留问题。
中医人本身的信心是建立在临床疗效上面的，临床乃中医之生命线，你如果学不能致用，临床难以得心应手，你自己都想放手。
归根结底，一个是我们大家从小接受的中医普及教育太少，国学底子太薄，学中医不是在考大学时才下手，你的种子最好是在娃娃时就播下。
这样等真正你毕业出来，中医早已根深蒂固，不可动摇。
所以还是在教育上面，我们中医的教育都慢了一步，在普及上都还不够广，不够深入到民间老百姓的日用生活中去。
不过大家不用灰心，学院教育还有师承教育，以及民间的中医普及教育，将来会给中医打上更强大的动力。
至于中医内证方面的东西，确实因人而异，每个人领悟不同，所以用中医的思路也不同。
就像一般人只懂得用汗法来治疗外感表证，如果体悟深的中医，他可以用汗法来治疗皮肤病，用汗法来治疗抑郁症，以及各类疑难杂症。
这里面你如果有去修炼体证的话，你从一个汗字入手，就可以体证出许多养生大道。
为什么每天保持微汗小汗就容易身心轻安，腿脚不沉，思维灵活。
从中可以看出古人说诸症当先解表的道理。
你解表不单是在治疗表证，同时人是一个整体，把里证也治了。
这里头的奥妙，只有你经常打坐跑步，或者耕田种地，才能体会得出来。
所以中医你不练练武，不参参禅，不学学书法，不种种地，有很多医理大道，你都很难体证到根结上。
这些方面的锻炼在一般医书上一般都很少提及到，但却是对你医学思路能够打开一扇众妙之门，使你在学医过程中灵感不断。
我们就通过去看到农夫施肥要先松土再放肥，从而领悟到运动补的道路，你要先对身体劳动劳作，让肌肉松通，血脉扩张，那你身体才能把水谷精微，吸纳储存起来用。
所以你就懂得在补益药里头加行气活血，并且教病人要迈开腿，要运动，要练功，这样药效就更高一筹。
我们又通过农人刮锅底垢，可以减少柴火的浪费，从而领悟到把肠道壁上的垢积，通过消食化积药引导下来，那你五脏六腑就更能够快速地吸取到水谷精微。
所以欲补先消，消的是什么？
消的是你六腑的垢积啊！
还有在烧柴过程中，我们发现湿柴，不容易烧出火来，所以提出湿柴不火论。
故病人肠道有湿，人身体就没有火力，没有阳刚之气。
这时你就用桂附地*丸，加上些风药，把他肠道中的寒湿一风干，一温化，就像柴干了，火自然大。
同时我们在烧火过程中，发现你想要烧得快反而慢，因为你把灶下的。炉子塞满柴，火反而灭了，你塞到半满，火力是最大的。
所以人吃饭吃到满满的，反而疲倦没力，脑中缺氧，腿脚沉重，口中喘气，老是容易犯困，想休息。
相反你吃到半饱六成饱，肚子里头有足够的空间，就像柴灶里头有足够的空间给你空气对流一样，那火势越来越旺，你身体精力也越来越足。
所以养生就是这样，懂得养生之道的，他往往只吃到六七成饱。
胡吃海塞，不是往身体塞营养，而是塞病。
相互谦让，知足常乐，不仅仅是让出美德，还让出健康。
所以我们边体证到七分饱胜调脾之剂的道理，故而很多小孩子来看病，他们表面上看是体弱乏力。
我们反而教他们少吃，吃单一点，刚开始他们父母不理解，说怎么吃都吃不胖，你还让娃子那不更瘦。
结果他们目瞪口呆，为什么？
七分饱的娃子更健康，更少病。
他们不知道适当的肥料对农作物来说是补益，过量的肥料就是*药会烧根。
现在很多娃子上课打哈欠，脑子不灵光，原来上面的气血都被踹到肠子历来消化食物了。你说孩子能聪明吗？
并不是先天不聪明，而是你后天喂养过度，把他撑坏的啊！
所以就几剂保和丸，帮他肠道中积滞消一消，随后他精神就起来了，上课就不犯困了。
其实说白了就是把它塞满灶炉中的柴草，挪出一部分来，那灶炉的火有个燃烧空间，它就越烧越旺。
所以我们也亲自体证在六七分饱的状态下讲课写文章，脑子是最灵光的。
说饿它又不饿，说饱它又不饱，轻轻松松，最有耐力。
所以大家要怎么学医，不是整天抱着书本，也不是在拼命拾着前人的牙慧，而是要多到生活中去悟，你领悟出一个道理，那么你一大片的病都会治了。
就像为什么有个儿科老中医，他用一首保和丸，治疗二十八种平常病或疑难病，老中医还笑着说，远不止这二十八种呢！
为什么呢？
因为老爷子领悟到，不饱真为却病方的道理。
而保和丸就是让你肠道不要处于饱和状态，这才能够保证你身体五脏安和，通过调理肠道积滞，从而让周身能够禀胃肠水谷之气，而生生不息。
你如果能够顿顿做到七分饱，一顿也不吃胀不吃满，告诉你不出十天半个月，你身体整个气质都会为之一变。
因为这条道理不仅我们现在受益，介绍给不少病人，他们实证过后也受益，所以才敢拿出来给大家分享。
所以我们感慨，读很多很多书，泛泛而读，不如反复地将一本经典的书读透，即使你反复地读一本经典的书，也不如你老老实实将一两句经典的修身大道落实到自己身体上，使身心真正受用来得那么重要。
这就是为何我们刚开始要像海绵那样吸取知识，到后面就要像牛反刍那样，消化彻底，把医理贯彻到生活中医去，这样中医跟生活分不开。
用医理去知道生活。
用生活去印证医理。
那么中医就会越来越受大家喜爱，医门龙象就代不乏焉！
8、山豆根8
第二方面是反复熬夜，思虑过度的病人。
思则气结，熬夜伤阴，容易化火，那么你的*火就结在咽喉那里，久久不能消去。
有个病人他平时就特别爱想事，好谋虑，脑子静不下来，人也因为焦急而身体偏瘦，瘦人多火，这可是一条常规的道理。
结果因为一次吃了煎炸之物，导致咽喉肿痛，本以为三两天就下去了，没想到吃了大量清热消炎药，种下不去，反而变更大。
最后吞咽都困难，水谷都吃不进去，只能去打吊瓶，医生看了都吓一跳说，你这个赶紧做手术吧，不然有生命之危险。
他才引起重视，几天都吃不进东西，最终跟家里人决定，准备第二天去做手术。
他回到家里，当时天气很热，人又烦热，平时都是习惯上床睡觉的，他突然有个感觉要是在地板上睡上一夜，那比在床上凉快多了。
于是把衣服一脱，就睡在地板上。
这事说来也奇怪，越睡觉得咽喉吞咽有些通畅好感之意，迷迷糊糊就昏睡过去了，第二天醒来，咽喉虽然有些梗塞，但却好了不少，他就想起要喝粥，疼了这么多天，从来都没有胃口的，突然想喝粥，这是件好事，几碗粥水下来，咽喉部好像没有大碍，也就没去做手术了，从此一天比一天好。
这是一个奇特的病理，奇就奇在病人用地板的凉热来退自身的浊火。
8、山豆根9
《伤寒论》上说，各随其所欲而治之。
当身体有自救反应，自己都很想吃一种东西，或者做一种举动来平衡身心时，比如生病时想喝稀粥，郁闷时想到外面走走，上火时想吃些苦的下火凉茶，疼痛时想用些药酒去拍打拍打疏通经络，甚至热势亢盛时，想睡在地板上退退热，这些举动都是人体本能的反应。
你可千万别小看身体，身体的很多反应比你用思维去想还更智慧。
后来这个病人便问，怎么吃几次煎炸之物，这咽喉肿痛就发得这么厉害，上火就这么急，以后都很少这样啊，搞得我现在都不敢轻易吃煎炸之物了？
我们跟他解释说，人过四十，阴气自半。
这是《*帝内经》揭示人体生长化收藏的规律，你现在都四五十岁了，长期熬夜加上喜欢思虑谋虑，岁数又到了，导致了阴液严重被榨干。
你看湿草你怎么点火也点不着，当草料被晒干，阴分津液被蒸掉后，看一根火柴可以点起一片森林大火。
而在潮湿多雨露灌溉的春季，你用一个打火机都难以点燃一堆柴火。
所以中医的疾病观是内因加上外缘的，内因是你耗干了身体的阴液精油，外缘就是外感风热，或者饮食辛辣肥甘厚腻煎炸烧烤，这些都是点火之物。
内因就像炸药包，外援就像导火线。
你没有那炸药包，单点导火线也炸不爆。
所以你身体脏腑没有积热，阴液不被耗干，你偶尔吃点辛辣煎炸之物也伤不了火。
8、山豆根10
你知道为什么着急的人容易上火吗？
中医认为心主火。
着急的性格最容易暗耗阴液，助长阳火。
所以你不把阴液养养，不把阳火降降，不把性格缓缓，不把煎炸烧烤少吃，那么你永远有上不完的火，即使你把咽喉扁桃体切掉，把人体的上火的报警器切了，最后你身体五脏六腑都乌烟瘴气。
所以说，切除不是根治，切除治标不治本，你从根源上过一种不着急不上火的生活，那么你又何惧疾病呢？
所以我们学习山豆根就要学习到一种不得咽炎上火的智慧。
懂得过一种少思虑，多清淡饮食的生活。
那么你身体津液滋润，阴分充满，如同春雨之下的树木森林，你想点火也点不起来啊，想得得咽炎，生生病都难。
好山豆根这味药，我们就讲到这里，下节课我们讲白鲜皮。
大家好！上节课我们讲到山豆根这味药，山豆根能解热*，能够治疗咽喉疼痛，它可不是一般的药，是治咽喉疼痛的要药。
治疗肺部邪火极效，治止咽喉疼痛如神。
但它治的是实火痈*，对于虚火咽痛则要慎用。
所以不要见咽痛，就用山豆根，你得明虚实寒热，湿热者用之效如桴鼓，虚寒者用之加重病痛。
因为大苦大寒之药，只能用于大实大热之中，以寒能够胜热故也。
这山豆根，它不独能止咽喉疼痛，只要是热火上攻，不管你是牙龈肿痛，还是口舌生疮，目赤肿痛，你用它煎汤漱口，或者单味药嚼服都有效果。
天地间的疾病总是热者寒之，寒者热之，不离这个大的机理。
我们给大家讲了一个严重的喉痹反应，病人靠自救反应，睡地板，热退身凉，脉静喉开。
这里头可以看出一些阴阳的道理，我们中医治病，不是用药物去治，不是去提纯药物，而是用阴阳之理去治病。
大家要明白这点，那么你就可以用药而不拘泥于药。
就像阳亢的咽痛，用阴寒的地板把热退了。
这刚好达到阴阳调和折中的效果。
这样一个热火咽痛，你可以选山豆根，也可以用射干、马勃，更可以用锦灯笼、板蓝根、银花或连翘，关键是你要辨出热*来，然后要用上凉降之药，这样药证相符，如同拔刺雪污，效如桴鼓。
有时病人不方便煎药的，只要是热*性咽炎，你叫他去买*连上清片或三*片、*连解*片，里面虽然没有用山豆根，但他们用药都是向下苦寒降浊火，有病则病受，照样有效。
可见一个医生真正用药治病，不需要很多，你只需要熟悉几味常用的药，你用起来就得心应手了。
常有人说，不知道用什么药，好像没什么药能用得好？
并不是说你没药可用，而是你不懂得如何用好药，为什么刘邦跟项羽争天下，胜在最后的是刘邦？
原来项羽一个范增都不能全用好，一个韩信让他去守门，没有重用到，最后都留不住，而刘邦各路人才都囊括其中，攻必克、战必胜有韩信，运筹帷幄，决胜千里有张良，计谋多端有陈平，供应粮草，使之不断，并且安抚百姓有萧何。
就这几员能耐的大将，就把天下顶起来。
所以为什么说药中四维很重要，大*、石膏、附子、人参。
一通肠，一清热，一补阳，一补气。
身体升降的四个大关大要都让它给把握住了，其他的药物不过就在这四味药里头变化，只是药效的程度各有差别而已。
所以古人说，不会用好这四味药的，很难起沉疴，疗顽疾。
大家看到了没有，这四味药代表的是什么，代表的可是四种理法，代表的是四个药象。
石膏降肺金，主大热在胸膈。
大*通肠腑，主积热在六腑。
这两味药是降浊的。
人参补五脏之气，附子补五脏之阳。
阳气能往上走，这两味药是给五脏加把劲的。
所以六腑积滞实证大*、石膏。
五脏不足虚证，人参、附子。
如果把这四味药归成两类，那就是一降一升，它们就像太极阴阳鱼那样，来回循环，拨动人体不同部位卡主的气机。
如果气机从下往上升起来动力不足，那就人参、附子，补助之。
人过气机亢上去，太急太快，降不下来，转不了头，我们就用石膏、大*降泻之，帮他拨转头来，踩踩刹车，起到亢为害，承乃制的效果。
所以你再从阴阳升降调到一气周流的高度来看这四味药，那这四味药就是一个圈一个法一个圆。
人体之所以会生病就是因为这个圆得不够圆满，瘪了歪了，我们用药就是把它归正归圆来。
关于这方面转圈子来理顺汤药思路的讲解，我们会在接下来跟大家一一提到。
这样你在学每一味药中，心中就知道它再哪个点上拨转轮子，在身体里如何走，这样你就可以闻一而知十，触类而旁通。
在接下来即使学汤头歌诀，品读一个个经典名方时，你心中也有一个个谱，不会多看几味药，多读几首方，就头晕脑胀迷糊了。
古人说，这山豆根还能疗人马急*。
急性*疸性肝炎，也是热*炽盛的表现，突发身体变*，我们前面学过可以用茵陈来主*疸而利水。
而茵陈苦寒，降热之功不够，它退*除湿之力则有余，所以对于*疸属于热*炽盛的，往往还要陪大*、栀子或*柏、山豆根。
在《新中医》里头有个报道，一位名医治疗一个*疸病人，是突发的，中医认为是急*，刚开始用茵陈、栀子等药效果不理想，结果在方中加山豆根一味，三剂而急*尽退。
故知古书上载，山豆根能疗人马急*，真是有效验啊！
急*是血脉热到极处所致，非大苦大寒之药，不足以让它极端扭转。山豆根就是这样的药，故而药中病所，慎勿过之。
9、白鲜皮
下面我们跟大家讲白鲜皮。
白藓皮去风治筋弱，而疗足顽痹！
一般大家都知道肌肤湿疹癣痒，常在辩证方中加入白鲜皮、地肤子可以加强效果，用白鲜皮来治疗湿疮疥疮特效。
而李时珍却说，白鲜皮更是*疸风湿痹痛，筋骨屈伸不利的要药，世上医生只知道把它施用疮疡皮肤病上，这就太效用白鲜皮了。
我们来看，为什么白鲜皮既能够除湿热，治皮肤病，也能去风湿，治疗腿脚屈伸不利呢？
这里头很有道行，你一般去湿热的药，都是偏于苦寒肃降，一般祛风湿的药都是偏于辛温外达，哪有一味药既能够祛风燥湿，还可以清热解*的呢？这就有点令人费解。
大家看白鲜皮味苦性寒，这没有错，所以它能够除湿热，但白鲜皮还有一个特殊的味道，就像羊肉的膻味。
中医认为，五畜归五脏，猪肉入肾，羊肉入心，牛肉入脾，鸡肉入肝，马肉入肺。
这羊肉膻味，在五行里对于的是心。
心脏乃人身之太阳也，心脏源源不断地鼓动气血，带动气血流转。
所以强大心脏的药物，大都可以去除风邪，通畅气血，打开痹阻，故白鲜皮它可以治疗风湿痹症。
但为什么它偏重于疗足顽痹，而不是手呢？
大家想想，如果以上下来分阴阳，上面是阳下面是阴，你手足痹痛肩周炎，只有辛温发散为阳的桂枝、威灵仙、川芎，才能达到上肢颈肩手肘部祛除风湿痹痛。
而下肢那大都属于阴，你只有酸苦涌泄为为阴的药才能够下走足膝，然后祛风外达，治疗足膝顽痹。好比如说四妙散、白鲜皮、木瓜这些药物组成药阵，可以除下焦湿热，并且祛除腰脚以下风邪，使风气得越，湿热得泄，那么腿脚顽痹不能行走自然得解。
所以说白鲜皮这味药你要知道它在身体是怎么走的，它先以苦寒沉降之性，往下肃降湿热，然后以它独特的羊肉膻味，往外冲达，把风湿郁闭在肌表宣发出去。
看到没有这味药就像走一个先下坡后上坡的弧形，所以对于你腰脚以下，既有湿浊下注，还有风寒外束，导致腿脚没劲，走路沉重，甚至严重的关节肿痛，难以行走，中医称之为风湿热痹，你用四妙散加进白鲜皮进去，那么不管是内有湿热，外有风气，皆可涤荡出去。
9、白鲜皮5
常碰到一些女孩子，她们才二三十岁，上下楼梯，腿脚就提不起，难道现代人不是在进化而是在退化吗？
她们也不知道为什么，甚至腿脚有时还微微地肿，稍微劳累一点，就痛得难受。
原来你看她们是怎么生活的就知道了。
看到冰激凌就想吃，看到瓜子又想啃，搞得身体冰火两重天，湿热交争不已，在打架，然后逛街时看到各类漂亮的裙子就想买，秋冬天了也不知道换长裤，在办公室里一坐，腿脚被空调一冻，肌表收缩，水液代谢就不畅，瘀在局部，久了静脉就曲张，腿上爬满了一条条像蚯蚓那样的血管。
这下可好，想要漂亮，反而更臭。
想要引人注目，反而牺牲了健康。
她们就想通过手术来根除，你不穷其源而攻其流，欲求疾愈，安可得乎？
你不好这风寒外裹，湿热内斗的病机解放开来，那长的不单是静脉曲张，什么痔疮、子宫肌瘤、阴道瘙痒、白带异常、妇科杂病通通都来了。
这时我们一把四妙散用出来，再配合一些去风疗足顽痹的白鲜皮、鸡血藤、独活，这样内在的湿热得解，外在的风寒束表得以疏泄，那么腿脚就轻快多了。
大家看看，是人在退化，还是人自己在挖坑。天地间没有什么会刻意来招惹你的，只有自己不懂得如何使用自己身体，把自己盘坏，真正传染病搞死人的非常少，大部分你自己把自己身体搞得亏虚了，然后一阵风把你刮倒。
你说是风的错误，还是你自己不懂使用身体的过失。大风先倒无根树，伤寒先死下虚人。
同样虚邪贼风过来，你身体疲劳的透支的就先中招，身体精充神旺的就可以耐久。
9、白鲜皮6
所以中医的病因观是最合理最科学的，绝不是单方面的看到细菌病*，而是既看到外面的风雨寒暑，也看到里面的饮食喜怒。
《*帝内经》上说，风雨寒暑不得虚，邪不能独伤人。
这是说，风雨寒暑这些节气变化，病*细菌传染，如果它没有碰到体虚体弱的人，它是无可奈何的。
最近又起了流感，因为咽炎头痛目赤的病人过来调理的越来越多，我们就知道春温到来了。
为什么大家那么容易就得流感呢？
原来中医认为冬不藏精，春必病温，因为你整个冬天在暖气房里耗散得太过，在晚上熬夜，在屋里看电视上网透支精血，消耗得太厉害，然后过了个年又吃了太好，导致经脉肠道垢积比较重。
这样一到春天升发起来时，那些浊*沉降下去的，纷纷被宣上来，你冬天消耗肾阴太过，肾的封藏能力大受打折，结果这些浊*不能够往下收收不住，纷纷都发上咽喉口舌鼻子眼目五官上来。
这时很多人就匆匆忙忙去买板蓝根冲剂，又宣称说可以治疗流感，搞得沸沸扬扬。
重感冒到处都有，甚至因为感冒而死人的也有，大家更是人心惶惶。
其实他们怕什么呢？他们怕错了，流感病*并不可怕，可怕的是你长期透支身体，搞得精疲乏力，肾精都打光了，就像树根都扎不到土里，如同墙头草，风往哪里刮，你自然往哪里倒。
一阵小小的风，就把你吹得焦头烂额，你还去厌倦害怕这风，你为什么不害怕是谁让你成为温室中的花朵，是空调房，是电脑，是电梯，是车子，还是你自己好吃懒做，喜欢享受，不喜欢运动锻炼的坏习惯呢？
为什么你足膝会顽痹，为什么别人同样也吹空调，就不得经脉曲张，腿脚也不沉重，上楼梯腿脚也不软。
你看看人家多勤于锻炼，你看看人家哪像你那样贪凉阴冷爱漂亮，尽是干些把风寒湿热往自己身上招的傻事，又从来不去规律运动，干一些让身体接受大自然沐浴，多出出寒，把风寒湿热往外排的正紧事儿，你如果自己都把自己定义为温室中的花朵，那谁也救不了你。
空有其漂亮外表，而没有顽强生命力的生活，谁敢要你呢？
9、白鲜皮7
你不看看那大自然百草强劲，百花争艳，风霜雨露，毫不畏惧，离照当空，更显顽强，那像你那样，太阳一晒晒，就赶紧打伞涂防晒霜，你都自动屏蔽了大自然给你阳气的恩赐，那么你身体那些阴寒的病痛，什么时候能排出来呢？
大自然给你阳光，让你出汗，就是安排一道恩赐，让你把疾病的阴寒消散掉，你都不能领会得到，你说你即使踏破铁屑觅医生，又怎么觅得到呢？
那就只有等到某一天，你真的为病消得人憔悴时，再蓦然回首，总结自己以往种种养生误区，跟行为过错，才知道自己所作所为，才是健康的最大杀手。
大家看流感可怕吗？风寒可怕吗？经脉曲张，腰膝不利可怕吗？都不可怕，都是小事儿，你即使怕也要怕得有智慧，不要像没头苍蝇那样跟风，要真正怕到根子骨上去你才能觉悟。
你如果饮食有节，起居有常，不妄作劳。
没有长期透支自己的身体，
你的身体就像一个完满的蛋那样，有成金钟罩外护，正气内足，那么那些蚊虫苍蝇又怎么叮得进来。
所以不要怕疾病，要怕就怕你正气不足，不要怕流感，要怕就怕你这段时间一直在透支身体，处于疲劳工作生活状态。
一个人一得感冒就得重感冒，并不是病*有多么胸闷，而是你身体护卫肌表的边疆正气都没得了，撤走了，所以流感才能长驱直入。
外敌强大不可怕，可怕的是你自己太脆弱，国库太空虚，兵力太不足，所以赶紧趁着外敌还没有打进来，就广积粮高筑墙吧。
让疲惫的身体多休身养息，让疲惫的身体恢复正常的作息，就是在休身养息。
可是现在很多人工作拼命到手指上的半月牙都没得了，都不知道自己身体已经在打备用油了，还不断在加急而不知歇下来加油。
所以人不是因为病倒，而是因为油尽灯枯，累倒的。
内伤杂病的道理大都出于这里，你如果领悟到这里，不管是养生保健，还是治病防病，你的思想立刻进入《*帝内经》的境界，进入一正气为中心，以不变应万变的传统中医思维。
好这节课我们讲到这里，下节课我们讲旋覆花。
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再好的方子都要看是不是适合自己，就像买鞋买衣服一样，不是说鞋好衣服好就去买，只有合脚合身的才是好鞋子好衣服。
所以裁缝要量体裁衣，医生要辩证论治。
就连一个小小的胸闷都是这样，胸闷你要看是什么堵在胸中，常见的莫过于气血水三大原因依据。
有个妇人一生气就胸闷，一开心胸就不闷了，几年都是这样，她问我们该怎么办？
我们跟她说，不生气就是了，你看是不是，生气就是把病往自己身上搬，就是拿别人的错误来惩罚自己。
所以我们叫她买几瓶逍遥丸放在家里，平时吃吃，胸中之气一顺开，她笑着说，平时生气都没那么多了，这药管用。
人生本逍遥，不为病烦恼。
有什么事情能大过身体的呢？
想到这里真的没啥好气的。
还有一个妇人，两眉之间有很深的悬针纹，经常眉头紧凑，呈皱眉状态，一看就知道心胸中堵塞狭窄，不能开展，碰到事情容易纠结。
我们便问她，是不是特容易生气呢？
她点头说，是的，反正大大小小的事看了都烦，晚上也睡不好。
她也吃过逍遥散，效果不理想，我们跟她说，你嘴唇乌暗，已经不是病在气的层面上，而是病在血的层面上，你身体有瘀血，血脉涩滞不通，你的脉管狭窄，会引起你心胸不开。
物质决定精神，精神会反过来影响物质。
所以血管狭窄的病人，心胸中比较容易纠结，而那些爱计较蝇头小利的病人，计较久了，操心久了，血管也会变得狭窄，打吊瓶都很难找到血管，摸脉也很沉很细。
这样身体的疾病就会接二连三过来。
所以说这心态重不重要，非常重要，心胸一不开，百病自然来。
然后我们给她开了血府逐瘀汤，为什么呢？
因为王清任《医林改错》上说心中有小事不能开展，血府逐瘀汤主之。
这是说一个人老是心胸不开，常因为小事跟别人吵架，这是脉管气道狭窄的表现，如同年久失修的道路，两旁都长满杂草，能够容车经过的地方变小了。
所以大家在那里通过时，就会相互摩擦碰撞，造成损伤。
最严重的道后来心脏还要搭桥，因为梗塞堵塞严重，所以你如果早期知道这个道理，就要懂得放开胸怀，面对世界，面对是非得失。
你开心了，你周围的事情也就顺了，你如果不开心，脉管都狭窄，即使好事你也会担忧烦恼，坏事就更加两眉不能开展，一副苦大仇深的样子。
结果她吃了五付血府逐瘀汤后，最大的反应就是以前老容易头痛的，现在不痛了，心胸中在晚上容易憋闷的也不憋闷了。
所以我们以后如果碰到瘀血体质，越学脉象，瘀血嘴唇，但见胸闷不开怀，随手血府逐瘀汤，把她胸中血府拓宽开来，病痛就消下去了。
诚如王清任所说，周身之气通而不滞，血活而不留瘀，气通血活，何患疾病不除。
讲完了气跟血瘀滞引起的胸闷，还有第三种常见的痰水堵塞，津液不流通引起的胸闷。
这种病人每逢到天气变化，心胸就随着闷胀，大家看为什么？
用天人合一的道理来解释，这样你不单会治胸闷，更加会治风湿关节痛，因为这些看似疑难的杂病，都跟痰水堵塞在脉管留而不去有关。
我们前面跟大家讲取类比象，心胸法象天空，当天空乌云密布，你心胸津液运行就会阻塞。
所以很多中老年人天气一阴沉，心绞痛就发作，晚上阳气不够，胸闷就厉害，喘不过气来。
所以在治疗上我们就要用制阳光消阴翳，扶正气去痰水的大思路。
凡身体阳气所到之处，断无生病之理。
凡胸中浊阴痰阻能肃降，断无闷胀之病。
所以这类病人，我们常用瓜蒌薤白洗涤胸膈中痰垢，用半夏生姜打开胃中痰浊下行的通道，用枳壳厚朴通降整条胸腹气机。
这六味药就像给胸中的乌云这天空下一场大雨，雨过自然天晴。
古人说，譬如阴晦，非雨不晴。
你不把胸中浊阴降下来，你心胸就没有开朗的晴天，所以天气如果不出太阳，不变好，很多中老年人脸色就阴沉得像乌云，所以大家趁天气好的时候，一定要多晒太阳多锻炼，储备阳气资本，以备不时之需。
同时你只是降雨还不够，还要出太阳，所以在上面六味药基础上，我们通常还加进桂枝汤来制造阳光。
这样强大心脏，心脉畅通无阻，阳光热量从心源源不断播散到四肢百骸去。
那么闷阻之感，就像千年暗室，得获一灯烛照一样，阴暗自消。
这桂枝汤就是点心灯的一张良方。
这里涉及到讲汤方加减，以后再跟大家详论。
所以说大家要善思维，不是说胸闷就盲目找一个偏方验方，这是还不了解中医的人干的，我们了解中医的，一定要量体裁衣，辩证论治，找到自己最适合的汤方。
是气滞的就行气解郁，逍遥气机。
是血瘀的就活血化瘀，通畅脉道。
是痰饮水湿停留的，就制阳光消阴翳。
当然还有其他原因会引起胸闷，大家不要被胸闷的表象给迷惑了，就像电灯泡不亮了，你要去想是点灯出问题，还是灯座坏了，还是电线被老鼠咬了，还是开关失灵了。
如果都不是，那会不会是停电了呢？
治病到不到位，凭的是你分析认证的功夫，所以希望大家要多建立这方面逻辑思维，多理顺这方面的思路，那么你治起病来就能够不被疾病所转，而能够转病。
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白血病是一个世界难题，碰到这样的问题，人生真的很无奈。
但既来之则安之，首先要有这一颗随遇而安的心，不焦急不抱怨。
广州有个白血病的病人，他是五十多岁得的，他已经有很大的身家，能够享受到最好的医疗，花再多的钱他都不在乎。
他得知这个消息时，愤愤不平，说，为什么是我，为什么镇上那么多人，偏偏是我呢？
他接受不了，事业做到顶峰，却飞来横病，他以为老天对他不公。
在半年的抱怨愤怒，抑郁之中，离世而去。
一方面是因为这病确实可怕，另一方面却是你对病情的恐惧，抱怨，愤怒加快了它的发展。
在中医看来，白血病还有很多疑难大病，都属于虚劳范畴。
虚劳就像国库空虚，这时外敌入侵，你也不能倾巢而出去跟它打斗，所以打不赢时就要守，保存有生力量，带病延年，是治疗很多晚期重症的最好出路。
如同你城中老弱残兵，粮草不足，外面又大敌压境，这时不是剑拔弩张，跟它视死如归。
而是要死守城门，如果懂得守的话，用一分的兵力，可以守住对方十分的攻势。
在饥荒年代，你想想那些能够存活过来的人们，靠什么？
一靠意志力，就一股念头，我要活下去，没有抱怨，没有是非，没有恐惧，因为任何不良的起心动念都会加大你身体精血的暗耗，让你更加饥荒难耐。
故俗话说，饥莫走，寒莫动，饥寒不妄动。
不仅不妄动身体，更不妄动心念。
如果把中医分为两个层次。
第一个层次是用药来治病，第二个层次是用修炼来圆满自己精气神。
第一个层次的巅峰代表作是《伤寒论》。
第二个层次的巅峰代表作是《*帝内经》。
《*帝内经》不单教你治病，更教你修炼。
恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。
在大病重病时，你就算是起一个妄念都会加重病痛，所以正好以病为药，熄灭心中任何念头。
进入一种淡泊无为忘我清静的状态，有助于身心往好方面发展。
所以古代有位高人说过，凡沉疴在身，而人力能自为支持者，一曰以静制动，一曰以志帅气。
这是说凡是重大疾病来临时，你不用怨天尤人，也不要完全把身体交给医生，更不要把希望全都寄托给灵丹妙药，要想想你自己能够尽点什么力，你自己能够尽人事的，对疾病恢复最有帮助的有两点。
一是以静制动。
就像很多癌症为什么扩散那么快，因为病人很难以静制动，越得病，身体越烦越躁，气血越妄动不安，家人也越焦虑，这样就进入恶性循环。
相反，另外有种人，将自己身心彻底放开，不怨天不尤人，接受它，然后该干啥继续干啥，在思想上没有负担，心是平静的，反而带病延年。
所以农村有个很奇怪的说法，说，不想死的死了，想死的死不了。
所以那些病情加重的总是看不破生死的，看破生死的，心无挂碍，反而多活了很多年。
所以说越是重大的疾病，越考验到个人的心性，普通的小病你可以凭借药物迅速地把它拿下。
就像普通的小病小痛过来，我们派个将帅下去就把它拿下了。
如果是疑难重症，这些癌瘤也是老谋深算，诡计多端，都是将帅级的人物在较量，高手过招，成败就在心念上。
心性有一分跟不上，就有一分被动。
所以为何古人很赞叹那种，卒然临之而不惊，无故加之而不怒，泰山崩于前而不乱，麋鹿跑于侧而不慌的人，这是高手具备的心理素质。
要常人做到真的很难，要一个病人做到更是难，这就是很多疑难重病折煞了不少人，他们不是输在医药上，医药的武器我们大把，输是输在心理上。
有多少人能够像《*帝内经》那样恬淡虚无，精神内守呢？
他们一有病都巴不得外求，不单他自己，整个家族都惊慌失措，惶惶不可终日，苏东坡说，对于最难治的病，安心之外无妙方。
所以我们大家从小就要训练好应敌应病的心理素质，而不是等到大病现前时才心慌腿软。
现在大家都知道绝大部分人，不是被病给压垮，而是被检查报告单给吓倒。
搞得医生都不敢跟病人说有多重，说重了他吓坏，说清了他不在乎不重视都不好，那该怎么办？
我们从小就要普及中医常识，普及健康的心态，普及大家应病的心理素质。
不能因为一有病就惊慌失措，要努力地区接受它，改变它。
这就是以静制动，用平静的心去坦然接受动荡不安的疾病。
这就是一直帅气，用一种像将帅领导士兵，像破釜沉舟，背水一战一样，你能够以少胜多，以弱胜强，凭的不是兵强马壮，人多势众。
而是你心无杂念，力往一处使，这叫用志不分，乃宁于神。
人分心了，连吃饭都吃不好。
这么小的事都会呛到，更何况应对疑难重病的大事，怎么容得了，你一边看电视，一边玩手机，一边想着做生意，一边又惦记着名声，计较着利益。
不要说是白血病疑难重症，就算是小小的感冒，也会缠绵难愈，也会得重感冒。
所以大家要懂得，如何以静制动，如何以志帅气，如何去接受疾病，带病延年。
小到感冒发烧，大到白血病骨癌，心肌梗塞，这些疾病不是在要你的命，而是要你及时去反省，去过一种平静专一的生活，过一种简单不乱的人生。
疾病是要你去换一种心性，换一种正能量过活。
我们一直都强调，物质身体可以影响精神心理，精神心理也完全可以反过来影响物质身体。
很多疾病之象，就是你心理问题的一种反应，精神上的阴影，是心理精神折射在身体的表象。
所以说心安神定的人，总是少病。
孙思邈在《大医精诚》上说，凡大医治病，必当安神定志。
神不安志不定，你怎么去治病？
一个统帅意志不坚，行为不果断，怎么打赢一场战？
所以大家可以通过疾病来检讨自己，以病为镜，可以修健康。
但是现在很多人都不重视通过提高自己精神境界，心理素质来去促进健康了，医院，寻常药物难以达到的地方，却往往是转变疾病，能够令人柳暗花明的一条通幽捷径。
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前面我们跟大家讲暴病多属实，久病多属虚的道理。
大家要好好参透这句话，想很多急性炎症初起，邪正交争厉害的，大多是实证，而那些慢性炎症，缠绵不愈，表面上看来，还有热*发炎，实际上是里气已虚，不能够托*达表。
所以这时问题的关键都不是去消炎杀*了，而是要提高正气，提高我*战斗力，才可以把炎症*邪赶出去。
你以前有个中耳炎，好不彻底，迁延到现在，偶尔还发炎化脓，说明你正气一直没有处在充足强大的状态，有的话，身体是不会让邪气脓浊长时间留在体内的。
就像是你真的国富民强，兵强马壮，外邪势力就很难在你的地盘长时间骚扰待下去，如果你国力没强大起来，即使暂时像国外买先进武器，那也很难把外敌彻底赶出去。
毕竟借来的东西，底气不足。所以为何消炎药，抗菌药，刚开始有点效，久了就耐药，病*细菌，它不怕你的药物，它欺负就欺负你正气不足。
苍蝇不叮无缝的蛋，你的固表金钟罩破了，长期熬夜，过用心脑眼睛，导致体力不支，平时运动又少，气血不畅通，所以瘀腐在局部，容易成炎成脓。
中医看到邪气必然是看到正气，看到疾病缠绵不去，是因为看到你正气一直没有起来。
关于中耳炎的病例我们比较少，因为很多病人都到五官科去了，只有一些反复处理不好转为慢性的才会来找中医。
我们接触过一例，病人来体虚，气不足。
我们跟他说，先别管中耳炎，把正气提起来再说。
不要熬夜了，先吃几付中药看看，给他用仙方活命饮，加上陈实功《外科正宗》的透脓散（*芪、当归、川芎、穿山甲、皂角刺）。
大家想想为何我们会选用这治疗疮疡的方子呢？
病人吃了效果好得很，没想到把中耳炎，当成疮疡来治，居然误打误撞有效果，大家能不能够想通这里头的医理。
我们看这耳朵流脓水，发生炎症，西医认为是真菌感染，我们中医认为问题是比较宏观大气的。
不看他是什么真菌感染，就看他这团脓水，脓水就是津液停留在局部瘀腐不去，就像鼻窦炎流脓鼻涕，肺炎卡浓痰一样。
它们同出而异名，同样是身体的脓浊浊阴，只是从不同的孔窍流出来的而已。
从耳朵流出来的叫中耳炎，从鼻子流出来的叫鼻窦炎，从嘴巴流出来叫肺炎。
你如果跟着病名转，你都转晕了，你如果一下子看到疾病的本质，还不是那沓脓水，所谓流水不腐，腐水不流，这就是身体瘀积的一团死水腐水。
大家想一下，你想把一池的腐水，换为清水怎么办？
很简单，要把沟渠挖通，把新鲜的泉水引进来，这样旧水排去，新水自生，那么这样细菌病*苍蝇蚊虫就举家搬迁呆不下去了。
所以中医不是在治一沓死水里的蚊虫苍蝇，不是用灭蚊杀虫剂，而是从大处着手，从整体着眼，看到的是这沓臭水死水，这潭浓浊，这些真菌病*繁衍的大环境。
这才是大气的中医，治的是一个大整体大环境，小细菌要服从大环境，所以大家这思路一理顺，治的就不是病菌，而是环境。
治的不是疾病，而是疾病的来源。
那么估计大家对这一类疾病就有眉目了，这时虽然大家还没有开始学习方剂，如果大家用这种思路去分析仙方活命饮，你就可以会心一笑，立马明白何以古人把此方成为阳*开手第一方。
何以此方能把气血引导脓疮处，把浓浊透出来，败下来，令身体气血对流，把新鲜的气血去取代陈腐的浓浊，这样瘀去新生，推陈出新，脓疮自愈。
所以当我们碰到最顽固的青春痘，脸部挤上去都出脓水的，也是用这方子，效果很好，大家想想你能不能够把顽固的青春痘也当成疮疡中耳炎来治呢？
《*帝内经》上说，智者察同，愚者察异。
我们要看到疾病的共同本质，治的是这个共同本质，那么各类病象都会随着瓦解，这就是为何一个汤方可以同时治疗好那么多种疾病的道理。
我们用仙方活命饮配合透脓散，里面既有补益正气的*芪，把源头活水制造出来，这*芪是各种慢性炎症久不愈的良药。
《神农本草经》上说它能够治痈疽久败疮。
这可是效果刚刚，真实不虚的临床经验啊！
当然不单是凭*芪去制造新鲜气血，还有当归、川芎、乳香、没药，去流通气血，让气血上下内外对流，局部的腐浊不停留在那里，自然就消散了。
古人说周身气血一转，疾病乃散。
我们要善于用这句话，你把沟渠一挖开，浊阴就下来。
所以要配合穿山甲、皂角刺、白芷，这些透脓穿破之药，作为先锋疏通沟渠，那么败浊的脓水炎症，病理产物，就有一个出路。
所以大家看中医多么地合理，一方面把正气提起来，一方面把身体气血理通，然后打开浊阴外排的通道。
像皂角刺、穿山甲、白芷都极具有往外穿往外透往外刺的功能，它一进到身体就有这个性，有这个霸气，要找个地方透出去，它们就像将*，给病理产物清开一条道路来，给邪以出路，把它们赶出体外。
关于方剂的分析，我们这里不长篇大论，大家要看得懂这合方。
看得懂着慢性炎症疮痈，为什么要扶正托脓，你如果领悟了这四个字，那么你不单得到治慢性中耳炎的心法，慢性鼻炎，顽固痤疮成脓的，还有白带异常发*发臭的，以及皮肤疮痈瘀腐成脓的，这些只要是津液瘀滞成痰浊，留在身体排不去的，都可以当成疮疡来治。
所以你别小看一个疮科医生，他表面是在之疮，其实很多内科杂病他都通了，这些肠痈成脓也是痰浊，怪病多痰，各种疾病病名虽不同，他如果是痰浊在不同的部位上堆积的话，那么你用药都是这个思路，都有效。
所以大家要回归到中医的整体观上来，中医治的是环境，治的是周身气血津液的状态。
气血贵流通不贵滞塞，你不管气血瘀腐成脓在那里，我们都要让他浊去新生，要给脓一个出路，要让身体正气恢复。
不然的话，你一边治病，一边沉迷网络熬夜，一边房劳过度手淫，你不让身体休息，不让它精血充满，它哪有力量把炎症脓浊排出去呢？
不要说是炎症脓浊，就算是一包大便，你如果太过劳累，太过疲乏后，也搁在肚子里解不下来啊。
所以说可怕的不是疾病是你自己长期过用身体，透支身体，长期处在疲劳工作，疲劳学习，疲劳应酬上。
大家回去想一想，马路杀手是什么？
是酒，还是不懂得驾车，还是超速？
其实最大的隐患还是疲劳啊！
人一疲劳，全身机能都降低，抵抗力都减退，反应也下降，走路都容易崴脚。
人生病也是这样，真正的健康杀手在我们这个时代，是长期慢性疲劳恢复不过来。
我们看很多慢性炎症，发现都不是什么热*炎火，而是一派虚劳之象。
生病首先不是要你马上吃药，而是要你好好让身体缓口气，歇一歇，好好休息一下！
这样大家就知道中耳炎怎么治，怎么防，知道慢性病的真正幕后杀手是什么，这对于理顺用药思路由很大的帮助啊！
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