治疗牙痛着重于针对原发病，多需由牙科医师给予酌情内服维生素、抗生素，或辨证施用清胃泻火、疏风清热、消瘀通络、补肾固齿、益气缓痛、滋阴降火、清热解*等中药或中成药。含漱、烟熏、充填、针灸、手术等法也每被采用。若遇医药缓急不济、没命牙痛困扰之时，掌握一些简易治疗方法往往也能获立竿见影之效。
牙疼主要有两种情况：
第一种是牙体、牙髓病变。由于龋洞发展到较深的程度就会有冷、热等刺激性疼痛，此时不治疗，就会进一步发展到牙髓炎症，引起自发性疼痛，到医院就诊，那么晚上就会疼得睡不着觉了！待到急性炎症期过后，疼痛症状就会减轻直到消失，但不要以为炎症会就此消失了，其实炎症不但侵蚀牙体内的牙髓并且发展到牙周组织，炎症渗入牙槽骨引起牙槽骨吸收，到达牙龈形成瘘孔，由此流出白色脓液，医院做更复杂的治疗，不然，牙齿非拔不可。
第二种是牙周病变引起来的。常见的有因为食物嵌塞引起来的牙龈炎、冠周炎，此时只需清理干净嵌塞的食物，敷以消炎、止痛、安抚牙龈的药物就可以了；也有因不注意牙周卫生造成牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙根暴露直至牙齿松动、脱落，随之而来的表现为：遇冷、热、酸、甜等刺激时疼痛，以但刺激解除疼痛也就消失了，到了此时治疗就比较麻烦了。
更有因重度牙周病形成的深牙周袋内病菌滋生，感染至牙根尖，造成牙髓的逆行性感染形成牙髓炎，这就需进行牙体—牙周的综合性治疗。要为牙疼选好药，首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的状况。临床上，最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。
※牙髓炎部分牙髓炎病人在用冷水刷牙时疼痛明显，而改用温水便觉得没那么痛；还有一些病人在吃饭喝热汤时也觉得痛，要等汤放凉了才能喝；如果继续发展，有的病人会无缘无故地痛起来，特别是到了晚上躺下睡觉后，会痛得更厉害，甚至影响睡眠。这就是医生常说的“冷热刺激痛、夜间自发痛”。
牙髓炎的炎症部位在牙齿中央的牙髓腔，药物要通过细小的根尖孔才能到达，可以说任何药物都不可能彻底治疗牙髓炎，所以牙髓炎“无药可治”的说法是有一定道理的。不少牙髓炎病人牙痛时病急乱投医，那些不专业的医生随便开点抗生素给病人用，结果完全不起作用。
对于牙髓炎造成的疼痛，止痛药有一定的作用，而当疼痛剧烈时，止痛药的作用就不明显了。像“牙痛丸”一类的局部止痛药在疼痛轻微时可能有效，但并非好办法。当发生牙髓炎时，最好是找牙科医生，对病牙进行治疗和处理，在看牙医之前已经有疼痛的可以口服止痛药，其他药物建议都不用。
※根尖周炎一般情况下，牙髓炎进一步发展，细菌侵犯到牙根尖周围的组织便造成了根尖周炎。炎症早期病人会觉得牙齿有浮起感，容易咬到病牙，牙齿咬合时感到疼痛。早期由于炎症的范围比较小，使用抗生素和消炎止痛药对控制炎症虽有一些帮助，但意义不大。专业的牙科医生仍然强调局部引流和局部用药，医生通常会从牙齿疏通到根尖周围的组织，并在局部放置消炎止痛药物，如樟脑酚等。
根尖周炎病人如果没有得到及时治疗，炎症范围扩大，可能出现面颊部红肿热痛、化脓，甚至出现发热、全身疼痛等症状。这时，就有必要对全身使用抗生素和消炎止痛药（广谱抗生素和灭滴灵即甲硝唑是常用的药物）；疼痛者可以加用去痛片等止痛药，疼痛剧烈者还可以在病牙周围注射局部麻醉剂，如普鲁卡因等。
※冠周炎冠周炎多发生于下颌智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。炎症初期，病人觉得牙龈肿胀疼痛，咀嚼吞咽或开口活动时疼痛明显，随着病情发展疼痛加重；严重时还可出现不同程度的无法张口，甚至牙关紧闭。治疗以局部处理为主，常用生理盐水和2％双氧水冲洗局部，再放置碘甘油，最好每日1～3次，再用洗必泰漱口液漱口。如果有脓肿形成，应及时切开排脓。如果出现面颊部红肿热痛，甚至全身发热、疼痛等，可以使用抗生素和消炎止痛药，常用的药物也是广谱抗生素和灭滴灵（甲硝唑）等。
无论根尖周炎或冠周炎，如果病情得不到控制，容易形成口腔颌面部间隙感染，这时还可考虑静脉注射抗生素，医生应根据病人的情况选择药物，如青霉素等。
急救办法
1、用盐水或酒漱口几遍，可减轻或止住牙痛。
2、用水磨擦或用手指按摩压迫合谷穴（手背虎口附近），可减轻痛苦。
3、牙若是遇热而痛，多为积脓引起，可用冰袋冷敷颊部，疼痛也可缓解。
禁止
睡前不宜吃糖、饼干等淀粉之类的食物。勿吃过硬食物，少吃过酸、过冷、过热食物。
注意事项
1、牙齿重在保健，防止牙痛的关键在于保持口腔卫生，所以要养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。刷牙时要应用「横颤加竖刷牙法」，要求运动的方向与牙缝方向一致，这样既可达到按摩牙龈的目的，又可改善牙周组织的血液循环，减少牙病的发生。
2、脾气急躁，容易动怒会诱发牙痛，故宜心胸豁达，情绪宁静。
3、止痛不等于治疗，当用上述方法不能止痛，医院进行急诊治疗。
民间偏方：大蒜巧治牙痛
大蒜不但是很好的调味品，而且对一些疾病有一定的防治作用。现代研究表明，大蒜能抗菌、消炎、杀虫等，也有预防动脉粥样硬化、降血压、抗风湿、防治肿瘤、调节机体免疫力、清除自由基和抗氧化等功效。
中医认为，大蒜味辛、性温，能解*、杀虫、行滞气、暖脾胃、消积，治疗饮食积滞、腹部冷痛、泄泻、痢疾、癣疮等症。在我国民间验方中针对大蒜治牙痛有较多应用，可取独头蒜去皮，放炉上煨热，趁热切开，外熨痛处，蒜凉了再换，连续数次有效；还可取大蒜捣烂，温热后敷在疼点上。
但要指出的是：
1、大蒜一次不能用得太多，更换次数不宜过多。如果使用时出现过敏，如出现皮疹，或口腔、舌边瘙痒，灼热疼痛等，要及时停用；
2、大蒜也有“禁忌人群”：肝病、非细菌性腹泻、眼病患者不宜吃；胃溃疡和十二指肠疾患者不可多吃；脑溢血患者要禁吃蒜。故民间有“大蒜百益而独害目”之说。
牙疼有什么方法治疗吗？
1、取大蒜捣烂，温热后敷在疼点上可以治疗牙髓炎、牙周炎和牙痛等症状。
2、把味精按1∶50的浓度用温开水化开后，口含味精溶液一会儿就吐掉。这样连续几次，坚持两天后牙痛就会好的。
3、牙疼的时候可以切生姜一小片咬在痛处，必要的时候可以重复使用，睡觉的时候含在口里也无妨。这是很安全可靠的一个验方。
4、取普通白酒克放入茶缸里加上食盐10克；搅拌，等盐溶化之后放在炉子上烧开。含上一口在疼痛的地方，注意不要咽下去，牙痛就立刻止住了。
5、漱口：含一口水（温度接近体温），用力漱口。
6、按摩手：这方法可缓解50％的疼痛。取一块冰搓摩拇指与食指骨头相连的“V”字地带，轻轻地将冰块压在此部位5－7分钟。一位加拿大研究员发现，60－90％使用这方法的人，牙痛因此而减轻。他的研究显示，这种磨擦法能干扰牙痛神经冲动的传导。
7、用冰块按摩合谷穴5分钟。
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