深圳市元上六经中医诊所、蔡氏弟子:林崇汉
说明:蔡氏指蔡长福、蔡长顺、蔡长友三兄弟,有“伤寒”三剑客和经方三杰的尊称。
内容提要
1,本文回顾我治疗的癌症病人及一般病人,在治疗期间凡是做好衣食保暖的其疗效卓著同时疗效巩固,而忽视衣食保暖的癌症病人大多数在疗效卓著时受寒感冒之后其病情会急转直下甚至就呜呼哀哉,部分病人在受寒后及时用中医中药治疗却能立刻恢复的大量事实,告诫人们若要健康、防病治病就一定要树立衣食保暖的观念意识同时付之行动的道理。
2,中医讲究辨证论治,若未经辨证生搬硬套本文中的处方后果自负。
续上(四)
三分治疗七分养,避风避寒如避箭。
治病过程是医师与病人共同合作互动的一个过程。六经为病尽伤寒,很多医生都不懂得受寒会生病,何况病人?治病过程再受寒不但难以收效反而会使病情加重,重症病人若再受寒往往会使病情急转直下甚至难以回天。相信大家都有看过《流感下的北京中年》这篇文章(没有看过的可百度看看),作者的岳父冬天开窗透气吹了半个小时的风,开始感觉很舒服,但过后出现鼻塞打喷嚏等感冒症状,由于开始没有得到正确治疗(中医此时一般是辨证用辛温或辛凉解表就能治愈),病情逐渐演变为肺炎、肺实变、肺功能衰竭,医院、医院、医院的28天的转诊不停的治疗,花了两百多万元之后最终还是免不了进“太平间”。临床上这种情形多如牛毛。我一个师兄弟拜师后首次听到我师父对病人说“你这个病就是受寒导致的”这句话让已经从事多年临床医疗的这位兄弟感到非常惊讶:受寒还会生病?
病人在康复过程中医师究竟发挥多大的作用?我认为医师最多是发挥30%的作用,70%是要靠病人做好衣食保暖等的措施配合。?若边治边寒效免谈!
熟读《伤寒论》的人都知道“桂枝汤”是“天下第一方”!但我师父蔡长福老先生却不这么认为,他认为桂枝汤并非是天下第一方,天下第一方是“衣食保暖”!有的病人为何疗效不佳?有的病人病情为何会迁延不愈或很快复发?有的病人在有明显疗效情况受了寒得了一场重感冒为何就让疗效前功尽弃甚至病情急转直下而很快就呜呼哀哉?若能够知道影响疗效及引起复发或使病情加重的原因,那么加以预防提高疗效避免病情加重或复发不就顺理成章了。
讲太多道理还不如讲好中医故事。
故事一
一位50岁男性原发性肝癌合并肝硬化腹水腹胀且吃不下饭的病人,服蔡氏经方40剂中药(首诊为面诊,二诊三诊为远程诊疗)后,腹胀腹痛肝区疼痛消失(仅多吃后还有些腹胀),腹水消失,食欲及睡眠正常,服药期间每天拉稀,从水样便到糊状大便,从次数多到次数逐渐减少,总之感觉拉了大便之后浑身轻松,夜尿从3-4次减少为1次,乏力疲劳及无精打采等症状明显改善。
患者与作者合影于深圳市元上六经中医诊所
首诊(面诊)
日期:年10月25日
姓名:某某某(肝癌),性别:男,年龄:50岁,已婚。手机:
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主诉:右上腹及肝区疼痛、腹胀3个月,去医院检查发现肝癌及肝硬化并腹水形成。做了肝脏介入治疗。平时不喝酒不抽烟。
无明显怕冷怕热,不怕风不怕冷气,有少量咳嗽咳痰(白稀痰),无头晕头痛,无胸痛胸闷,没有感觉心慌心跳,脖子肩膀无僵硬酸痛,背脊不凉,有口臭,明显口苦,口干口渴(晚上下半夜2-3点口渴),喝水多,喜喝温水,没有渴望喝冰凉水,刷牙牙龈不出血,不容易口腔溃疡,有慢性鼻炎,没有鼻塞鼻涕,不打喷嚏,不流眼泪,眼睛不易累,眼屎少,眼不痒,眼不干涩,不掉头发。出汗少,运动出汗少,吃热出汗不多,睡觉不会出汗,上半身出汗(尤其头汗)多,汗粘,汗味重,腋下出汗,没有狐臭,汗后身不凉,头、面油多。食欲差,口水不多,睡觉偶尔流口水,不易饿,不耐饿(不及时吃东西会心慌),打嗝少,不恶心呕吐,腹胀(饭后腹胀更明显)右上腹及右胁肋胀痛。有屁、时多时少,不太臭,响,大便日1次(腹胀时日多次大便),量少,成型,喝牛奶后会拉肚子,糊状多,不粘,排不尽,不太臭,尿*(喝水后淡*),尿味重,无尿频尿急尿痛,没有泡泡,无尿等待,夜尿3-4次左右。睡眠可(入睡正常但易醒),梦少。打呼鲁,急躁发脾气。赖床,犯困少,不打瞌睡及打哈欠,容易乏力疲劳,偶尔饭后想睡觉。手脚不冷,手心脚心不出汗,有脚气,小腿不抽筋,阴部皮肤不潮湿发痒,无痔疮,有肛瘘,肛周不会痒,走路多时感觉身重无身痛,脚踝轻度肿胀,走路多了会腰酸。皮肤正常。对强光噪音不敏感。记忆力不减退,性功能可。
脉:沉细偏数,
舌:舌淡红苔薄*,舌下静脉瘀(轻)。
辩证:三阳虚邪长期携带,阳明经、腑热同存,邪传少阳,口苦便溏胆热脾寒,渴而不呕,胸胁苦满,脾胃不调,太阴(脾谷)及少阴虚。
理法:清三阳和解少阳温补太阴少阴疏肝解郁养阴
方药:柴胡桂枝干姜汤+谷胆汤+左顺汤+麻附辛+理中汤加减
见下图
二诊1117(远程)
服中药后精神体力气色都较前改善了,尤其是腹胀消失了,腹不痛,食欲好,睡觉好,大便后感觉轻松。但尿偏*,下半夜会口干,出汗少。
三诊1209(远程)
服40剂中药后手脚不肿了,腹胀消失但偶尔饭后(吃多了)还会腹胀,食欲好但不敢多吃怕又腹胀,易饿但耐饿(首诊是不耐饿),无恶心呕吐,打嗝,无口苦,白天无口干但下半夜3-4点时有口干,牙龈不出血,口腔不溃疡,眼睛无不适,睡眠好,精神体力有改善但还有轻度犯困及乏力疲劳。服药期间拉稀非水样便,渐渐拉稀次数减少,不太臭,拉后感觉很轻松。尿*,有泡泡,有味,夜尿从原来3-次减少为1次。
柴胡30,*芩10,桂枝12,干姜12,天花粉12,牡蛎25,炙甘草6,*参4,半夏8,石膏40,乌梅8,厚朴30,枳实15,槟榔8,大*12,芒硝8(冲服),白术10,苍术10,茯苓15,泽泻10,茵陈30,栀子12,生地15,麻*8,细辛5,黑顺片5,陈皮6,金钱草15,*连10
20剂,每日一剂,各加生姜15克、红枣5粒、大米20克
但愿一月后又能继续收到喜人消息。
以下是服药40剂后反馈的