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TUhjnbcbe - 2021/3/8 17:09:00
接上一篇即然安罗替尼可以放心用,并且在考虑范围,那用这个药还需要注意什么?自然就是副作用怎么预防处理了。高血压听起来不科学的一件事是:抗血管生成药物引起高血压的机制,尚未明确!持续性的高血压是安罗替尼最易带来的副作用,且不会随着服药的节奏(吃两周停一周)有变动。但有一个好消息是,服用安罗替尼出现高血压的病人,预后可能更好。应对措施:无用降压药指征的,通过注意生活方式来调节。比如少盐,戒烟戒酒,控制体重,多做运动,减轻心理压力。如果上述方式不行,就可以用降压药来控制,必要时减量或者停药。手足皮肤手足皮肤反应也是靶向药常见的副作用,也是安罗替尼排第二的副作用。主要发生在手足、抗压部位,皲裂,水泡,出血,红斑等。但同样有个好消息,病人出现这个手足皮肤这方面的副作用,预后可能更好。应对措施:加强皮肤护理,保持皮肤清洁,避免继发感染;避免压力或摩擦;使用润肤霜或润滑剂,局部使用含尿素和皮质类固醇成分的乳液或润滑剂;必要时局部使用抗真菌或抗生素治疗出血(咳血)出血可能就是安罗替尼最危险的副作用了,以至于对于中央型鳞癌病人是禁用的。容易出血这个症状说轻也轻,但说严重也很严重,比如流鼻血,牙龈出血,这个完全不影响用药,但咳血,哪怕量很少,后果也可能是很严重的,所以需要密切观察。用前须知:对于高出血风险患者,如存在出血风险、出血迹象或病史、用药前4周内出现≥3级的任何出血事件、存在未愈合创口、溃疡、骨折、6个月内发生过动(静)脉血栓事件,如脑血管意外(包括短暂性脑缺血发作)、深静脉血栓、肺栓塞及接受抗凝治疗者,应在医师指导下慎用盐酸安罗替尼;具有出血风险、凝血功能异常患者亦应慎用盐酸安罗替尼。应对措施:有出血虽然听起来很危险,但出血也有等级之分,且一级出血是无需治疗的,比如:鼻出血、牙龈出血等,可进行标准治疗,无需考虑其他。不过一旦有需要治疗的出血症状,即使轻微,也需要暂缓给药并减量,继续服药后同样状况的出血症状又出现,就得永久停药。比如手术等其他严重一些情况,自然就不要考虑安罗替尼这个药了,并且其他的抗血管生成药物也要慎之又慎。疲乏/甲减及其他疲乏和甲减,对精神状态和生活质量影响比较大,用安罗之前就检测一下甲状腺功能,并且在服药期间,密切观察病人体感,比如食欲下降,畏寒,水肿等。蛋白尿,胃肠道反应,牙龈口腔肿痛,都比较轻微,对症处理就好。愿天下无癌;愿抗癌之路走的顺利;愿生命温柔以待。每一次点赞和转发很可能多帮到一个病友;如果你能多一次分享,温暖就能多传递给一个人。

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