牙龈肿痛出血,真的是上火吗真相是 - 牙龈痛病

TUhjnbcbe - 2021/3/21 9:16:00

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症状分析

牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄一般在35岁以后。

如果牙龈炎未能及时治疗，炎症由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质，进而发展为牙周炎。

由于牙周炎的早期没有明显自觉的症状而易被忽视，待有症状时（如口臭、牙龈萎缩）已较严重，甚至已不能保留牙齿。

这就是为什么我们总是强调“定期口腔检查”的原因。

早发现、早治疗是告别牙周炎最好的办法（省钱省事还有助身体健康）。

一、起因

1、菌斑：粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。

2、牙石：牙石是指沉积在牙面上的矿化的菌斑，根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。

(1)龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别是在大涎腺导管开口相对处,如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。

(2)龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石中无机盐的主要来源是龈沟液。

牙石对牙周组织的危害，主要是构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。

3、创伤性咬合：在咬合时，若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤的咬合，称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。

4、其他：包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症发生。

二、病发范围

牙龈炎：仅是牙龈组织的炎症，出现红肿、点彩消失。

牙周炎：炎症不仅会出现在牙龈周围，还包括整个牙周组织。

三、是否形成牙周袋

牙龈炎：由于牙龈红肿，可使龈沟加深，但没有牙周袋的形成。

牙周炎：由于牙龈纤维变性破坏、结合上皮向根方增殖而形成牙周袋。

四、牙齿是否松动

牙龈炎：不出现牙齿松动。

牙周炎：牙周炎后期可出现牙齿移位和松动。

联合用药

一、牙周炎

1．阿莫西林+硼砂漱口液+口炎清颗粒

阿莫西林为青霉素类抗生素，对肺炎双球菌、流感杆菌、溶血性链球菌等喉部致病菌有明显的杀菌作用。

复方硼砂漱口液具有消炎杀菌的作用，并能降低口腔内细菌密度，抑制细菌生长。

口炎清冲剂主要成分为天冬、麦冬、玄参、金银花、甘草。功能主治滋阴清热、解*消肿。可用于阴虚火旺所致的口腔炎症。

2．头孢克洛+替硝唑+复方硼砂漱口液

头孢克洛是新一代抗生素，抗菌谱广。

根尖周炎多为厌氧菌感染，而替硝唑的抗菌谱即为厌氧菌，故对本病有较满意效果。

复方硼砂漱口液具有消炎杀菌作用，并能降低口腔内细菌密度，抑制细菌生长。

3．替硝唑+1：呋喃西林漱口液+齿痛冰硼散

替硝唑为抗菌素，根尖周炎多为厌氧菌感染，而替硝唑的抗菌谱即为厌氧菌，故对本病有较满意的效果。1：呋喃西林漱口液有清洁杀菌作用。

齿痛冰硼散主要成分是硼砂、硝石、冰片，可散郁火、止牙痛。适用于火热内闭引起的牙龈肿痛、口舌生疮。

4．替硝唑+复方硼砂漱口液+桂林西瓜霜

复方硼砂漱口液具有消炎杀菌作用，并能降低口腔内细菌密度，抑制细菌生长。

替硝唑为抗菌素，根尖周炎多为厌氧菌感染，而替硝唑的抗菌谱即为厌氧茵，故对本病有较满意的效果。

桂林西瓜霜清热解*、消肿止痛，适用于咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛或出血。外用，喷、吹或敷于患处，重症者兼用。

2、牙龈炎

中医：唇齿清胃丸+云南白药牙膏+维生素C片

中医认为，牙龈炎病因主要胃火炽盛，治疗上需要清热利湿，泻火解*。

唇齿清胃丸可清胃火，从根去除病因；

云南白药膏可减轻牙龈问题、修复粘膜损伤、营养牙龈；

维生素C可加快病情康复。

西医：甲硝唑芬布芬胶囊+云南白药牙膏+维生素C片

甲硝唑芬布芬胶囊还有甲硝唑，可起到杀灭厌氧菌作用，其中布洛芬则起到消炎镇痛的作用，快速杀菌消炎，缓解疼痛；

云南白药膏可减轻牙龈问题、修复粘膜损伤、营养牙龈，维生素C可加快病情康复。

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TUhjnbcbe - 2021/3/21 9:16:00

北京手足癣医院咨询 http://baidianfeng.39.net/a_cjzz/210119/8604561.html
“妈，我刚刚刷牙出血了!”“你这是上火了吧，天天烧烤油炸，让你多吃点水果，别熬夜，非不听!明天给你买一支防牙龈出血的牙膏吧!”这段对话是是不是似曾相识?我想告诉你的是：牙龈红肿出血这真的不是上火的锅事实上，导致牙龈出血的元凶是牙科常见的疾病之一——牙周疾病。吃药或用药物牙膏有些时候能在一定程度缓解不适，但这治标不治本，牙周病并没有得到根治，还会复发或继续加重，甚至会导致牙齿脱落，因此建议到口腔科接受规范治疗。长期牙龈出血的朋友，如果一直忽视它，或者想着用止血牙膏解决，可能过不了多久，年纪轻轻的你就要“老掉牙”了。这不是骇人听闻，事实如此牙周病真有那么可怕么?有，当然有，而且只会比你想象的更可怕什么是牙周病？牙周病是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，是导致成年人牙齿丧失的首要原因。牙周病最常见的两类是牙龈炎和牙周炎。牙龈炎一般仅累及牙龈组织，常表现为牙龈出血，口腔异味等，这时通过洗牙等治疗，以及有效的维护，可使牙龈组织恢复健康。若不能坚持维护，牙龈炎可再次复发。长期反复发作的牙龈炎不及时治疗，则有可能发展成牙周炎。牙周炎除了牙龈的炎症，还累及了牙周支持组织（牙周膜、牙骨质、牙槽骨）。所以除了牙龈出血，还会出现牙龈退缩、牙根暴露、牙齿松动、牙龈肿痛、牙周溢脓等症状，最后的结果就是导致牙槽骨吸收，牙齿松动脱落。这时需要进行更加复杂的治疗，不仅疗程长、痛苦大、花费高，而且治疗效果也不如牙龈炎。哪些因素会导致牙周病？牙周病的危险因素包括局部因素和全身因素。局部因素：最主要的是牙菌斑和牙石，它们里面的微生物及其产物是引起牙周病的罪魁祸首。另外，牙列拥挤、食物嵌塞、不合适的假牙、不良的口腔习惯（如：口呼吸、吐舌、牙刷创伤、夜磨牙）等因素也会促进或加重牙周炎。全身因素：牙周病的发生与全身健康状况有很大关系。吸烟者、糖尿病、内分泌失调的病人更易患牙周病，某些血液病、血友病、艾滋病及长期服用某些药物的患者也会出现牙龈红肿、出血、增生等症状。遗传因素及精神压力大、过度疲劳也是牙周病的危险因素。牙周病有哪些危害?牙周病最直接的危害就是牙齿缺失，同时还会影响全身健康。牙周病可以增加患心血管疾病、呼吸系统疾病、类风湿关节炎的风险；影响糖尿病病人的血糖控制；影响某些类型胃病的疗效，增加其复发率；增加孕妇发生早产低体重新生儿的风险。牙周炎常见的危害有哪些？误区一：牙龈肿痛、出血是“上火”，吃点“去火”药，用点药物牙膏就能好：治标不治本；误区二：牙龈出血不能继续刷牙了：不刷牙导致菌斑堆积，反而加重牙龈的炎症；误区三：刷牙谁都会，不用学：不正确的刷牙方法不仅不能有效地清洁牙齿，还会导致牙齿的缺损和牙周的损伤；误区四：洗牙不好，会让牙缝变大、牙齿松动：洗牙时的不适只是暂时的，让牙缝变大、牙齿松动的是牙石，不是大夫；误区五：牙周病治疗一次就好了：牙周病需要定期复查，终身维护（只要有牙就要维护）。牙周炎的日常保健方法有哪些？01注意饮食卫生尽量少吃含糖食品，不抽烟、少喝酒，尤其要少饮用各种碳酸饮料，这是因为碳酸饮料均会对牙齿造成不同程度的伤害。特别要注意是睡前，刚吃完酸性食物的时候，不要马上刷牙，酸性液体容易使牙齿表面的釉质软化，此时刷牙容易破坏牙釉质，导致牙齿损耗，应先漱口，过一段时间后再刷牙。02注意口腔卫生，养成良好的正确刷牙习惯坚持做到早起及睡前刷牙、饭后漱口，要学会正确的刷牙动作，每天至少2次，每次不少于3分钟，牙刷应尽量选择小头软毛的，这样不易损伤牙齿，刷牙时，牙刷面和牙面成45度角。03定期洗牙（洁牙）通常情况下，依据个人口腔卫生情况，医院洗牙1～2次。04定期检查儿童每半年一次，成人每年一次，到正规口腔医疗机构进行口腔健康检查。保护牙周健康需要定期检查、早期治疗、日常维护，面面俱到，才能让您的牙龈不“上火”。（部分图片、内容来源网络，如有侵权请联系删除。）—END—预约看牙

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