文
喵姐
养娃不易，孩子的成长和健康，父母要操太多太多的心。
这其中头等重要的，要数口腔健康了。
牙齿和全身健康息息相关，还直接影响面容美观和个人形象。
我们家，老妈的牙就不好，龋齿、结石、牙周炎，一应俱全，多年来深受折磨。经常正吃着饭，就捂着脸“哎呦”起来，锥心刺骨地疼，半天张不开嘴。
我呢，从小爱吃甜食爱、喝饮料，刷牙又两天打渔三天晒网，乳牙黑乎乎一片。
换牙后，恒牙长出来就有牙菌斑，也连黑了好几颗，看牙医又钻又刮又补，没少受罪。
▲这是一个不到2岁宝宝的牙齿，可以看到里面的两颗磨牙已经出现明显的大黑洞了
我们这代人，凡是经历过牙痛的，没有谁不对孩子牙齿健康上心的。
但一个令人疑惑的事实是，虽然大多数人的护牙观念进步了，咱们国家儿童的龋齿问题却越来越严重了。
年卫计委公布的第四次全国口腔健康调查结果显示：
12岁儿童恒牙蛀牙率为34.5%，比10年前上升了7.8%；
5岁儿童乳牙蛀牙率为70.9%，比10年前上升了5.8%，这相当于5岁的孩子中，10个就有7个蛀牙，而且这个比例还在慢慢增加。
这一方面是因为我们的饮食结构发生了变化，糖的摄入量明显增加，而且进食越来越精细化，精细加工黏着的食物很难被有效清洁。
另一方面也说明，对于牙齿护理这件事，我们还存在着不少忽略的误区，以至于大大增加孩子患龋齿的风险。
怎样让宝宝从小就拥有一口健康牙齿呢？来看看下面的攻略吧！
0~6个月左右这个阶段的宝宝还没有出牙，每次吃完奶，喂几口温水，可以起到清洁口腔的作用。
但光喂水还不够。每天至少两次，爸妈要用棉纱布或者棉球，蘸水轻轻抚摸擦拭宝宝的牙床和口腔黏膜。
这样，能够更彻底地清洁残存在宝宝口腔间隙里的奶液，也有利于宝宝牙床及牙胚的发育和生长。
记得咱们点妈群有妈妈问：“怎么才几个月大的宝宝就有口臭啊？是不是上火了？”其实真相是，口腔不洁或者喂养不当所致。
宝宝含着一口奶睡觉，嘴里温暖潮湿，奶都发酵成酸奶了，当然有味道啦！
6~12个月左右宝宝长出第一颗乳牙后，要用棉纱布或者硅胶指套蘸清水，轻轻擦拭牙面和牙龈，同样每天至少两次。
这样不但可以清洁牙齿，也起到给宝宝做抚触的作用，缓解出牙期不适，更可以让宝宝逐渐适应“刷牙”这一生活习惯，不对不久后使用牙刷产生抵触。
1~3岁左右这个阶段宝宝的牙齿越来越多，能吃的食物种类也越来越多，爸妈要准备婴幼儿专用牙刷和牙膏，并帮助孩子刷牙，每天早晚各1次。
刷牙时，最好能让宝宝正面朝上平躺，这样我们就能清楚看到宝宝嘴里的每一颗乳牙。
宝宝牙齿的各个侧面和牙龈，爸妈都要仔细照顾到。每次刷牙至少要持续2分钟。
3~6岁左右3岁开始的整个幼儿园阶段，爸妈就要引导孩子练习独立刷牙了。
不过，美国儿科学会AAP和我国的《中国居民口腔健康指南》都建议，孩子在6~8岁前，需要由家长监督并协助刷牙。
这就是说，即使孩子学会自己刷牙了，家长也帮ta再刷一遍。
推荐爸妈使用圆弧刷牙法帮孩子刷牙，简单说来就是在牙齿上画圆圈。
这虽然不是最有效的清洁牙菌斑的刷牙法，但简单易学，比较容易掌握。
我找到了由中国口腔医学会制作的圆弧刷牙法小视频，一起来学习吧▼
6岁以后6岁后，孩子手部小肌肉群逐渐发育完善，能够更好地完成精细动作，可以像成人一样自主、有效地刷牙了。
现在普遍推荐使用巴氏刷牙法（也称水平颤动拂刷法）来刷牙，大人小孩都适用。
这是能最有效清除隐蔽位置的牙菌斑的刷牙方法，手法比圆弧刷牙法复杂：
牙刷与牙根之间保持45°角，并小幅度水平颤动，还要保证每个部位都震颤10次以上，让牙齿每个部位都能得到充分清洁。
我也找到了中华口腔医学会拍摄的这个教学视频，大家一起了解下▼
宝宝不配合刷牙怎么办说了那么多，肯定有不少爸妈吐槽了：“孩子一点不配合，按都按不住，每次给他刷牙就像打仗！”
呵呵，同一个世界，同一款娃，我家儿子也是这样。
▲才2岁就这么爱吃甜食，真是让为娘操碎了心
没长牙还好，只能嗷嗷地任我用纱布擦嘴；等长牙了，我就被咬惨了；再长大一点，可以用牙刷和牙膏了，给他刷就更艰难了：
小身子扭来动去，我一边用腿夹住他，一边掰正他的头；小嘴死活不肯张大，我一边千哄万哄“宝宝说‘啊’”，一边争分夺秒放准牙刷赶紧刷几下，又要提防他咬住不松口……心累！
为了让儿子自觉自愿接受刷牙，我和他爸看遍网上攻略，试过N种方法：
▲感谢《快来帮助鲸鱼叔叔》给娃做思想工作，出个镜~
给他读《快来帮帮鲸鱼叔叔》《鳄鱼怕怕牙医怕怕》《牙齿大街的新鲜事》绘本，看保护牙齿的动画、儿歌；
大人刷牙时专门供他观摩，减少对刷牙的恐惧；
鼓励法：给他讲刷牙的好处，动之以情晓之以理；
恐吓法：拿黑芝麻吓他“这是吃牙齿的坏虫虫！”
惩罚法：不刷牙就不能吃喜欢的零食；
转移注意力法：给他刷牙时大人在旁边做*脸、讲故事；
……
软硬兼施，一路艰辛，儿子现在2岁4个月了，（心情好时）总算能老老实实配合我给他刷牙了。
养成孩子刷牙习惯是一场持久战，爸妈的坚持非常关键，即使来硬的，也一定要尽早给孩子养成每天刷的习惯。
▲漫画来自粥悦悦
要求小宝宝全程高度配合确实很难，但如果因为害怕他们哭闹而由着不刷，或者三天打渔两天晒网地刷，阻力就会越来越大。
刷牙必备工具工欲善其事必先利其器，孩子口腔清洁工具除了上面提到的纱布、棉球、硅胶指套、牙刷、牙膏，牙医还建议增加牙线（棒）、电动牙刷和冲牙器。
1、牙刷
按照孩子的年龄选择牙刷，3个月更换新一支新牙刷。
市面上儿童牙刷品牌有很多，只要选择正规厂家的牙刷都没什么问题。
建议买颜色鲜艳、造型可爱的牙刷，这样会提高孩子对刷牙的兴趣。
2、牙膏
儿童牙膏成分基本大同小异，最重要的是选择含氟牙膏，因为氟是牙医公认的抗龋元素，有助于形成牙釉质。
《中国居民口腔健康指南》指出：使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施，特别适合于有患龋倾向的儿童使用。
怎样控制含氟牙膏的用量呢？我在“丁香医生”上找到一张示意图：
另外，由于0~3岁的孩子还不会漱口，最好给娃选择可吞咽的儿童牙膏或者护牙素。
不过大家也不要害怕，微量的含氟牙膏，即使被孩子吞下去并不会对身体造成伤害。
3、牙线（棒）
孩子像大人一样，吃饭有时也会塞牙。孩子乳牙之间的缝隙一般比大人要大，很容易塞住食物残渣，滋生细菌，从而成为蛀牙的重灾区。
牙缝部位刷牙刷得再好，都不可能完全清理到，用牙线则可以轻松地把食物残渣清出去。
市面上还有专门给儿童设计的水果味牙线棒，孩子用起来接受度更高。
儿子体检时，医生告诉我：乳牙完全长齐时，建议每日使用牙线配合刷牙来帮宝宝清洁牙齿。
而且，正确使用牙线的话，是不会把牙缝撑大，更不会造成牙龈出血的▼
4、电动牙刷
一般3岁以后，如果宝宝不排斥，就能换电动牙刷了。
“笼包粑粑”一篇文章中对孩子使用电动牙刷的解释很到位，给大家分享下哈：
电动牙刷不像手动牙刷那么依赖于刷牙手法，只要将牙刷放在牙齿上面就能以牙刷自身的振动来清洁牙齿，对还没有掌握刷牙技巧的家长和孩子来说，清洁效率和效果会更高，同时也避免了手动牙刷拉锯式横刷导致用力过猛的情况。
目前市面上的儿童电动牙刷，主要分为旋转式和声波式两种。
一般来说，旋转式比声波式刷得更干净，声波式对牙齿的磨损则比旋转式要小。
另外，有很多家长对刷牙时间长短并没有多大概念，有的会因为孩子不配合，刷几十秒就完事，清洁效果难以保证。
所以，最好给宝宝选择具有计时提醒功能的智能型电动牙刷，确保达到牙医推荐的2分钟刷牙时间。
5、冲牙器
在我做了妈妈后，痛下决心要好好收拾一下自己这口牙，补牙、洗牙、正畸，全部（痛苦地）经历了一轮。
自从今年8月带上了正畸钢托，口腔卫生就成了我最在意的事。牙医建议，在刷牙的同时，配合冲牙器可以更好地清洁牙齿。
冲牙器，是用脉冲水流冲击的方式来清洁牙齿、牙缝的一种口腔清洁工具，所以又名“水牙线”，在欧洲和美国是家庭必备好物，6岁以上孩子也可以用。
日常的早晚刷牙，可以有效地去除残留在牙齿上65%的菌斑，而隐藏在牙缝，龈沟内的菌斑，刷毛很难触及。
可不要小看了剩下那35%的牙菌斑，它们是引起牙龈炎，牙周炎以及龋齿的主要原因之一。
所以，在刷牙后还应该使用特殊的清洁工具，如冲牙器来辅助消灭残存的细菌。
再多说几句我自己的感受吧。第一次用的时候，就被它惊人的清洁力震撼到了：
把冲牙器喷头放在嘴里，慢慢沿着牙齿移动，可以明显感到强劲的水流冲击牙缝的那种超爽感觉。刷完牙后，依然冲出了藏在口腔和牙缝里星星点点食物残渣。
冲完后齿间清爽洁净，真是后悔为什么不早点剁手冲牙器这么好的东西！
如何预防儿童龋齿1、除了帮助宝宝养成良好的口腔清洁习惯，医院检查，爸妈还要注意控制孩子糖、碳酸饮料的摄入量。
尤其是碳酸饮料，多呈酸性，能够直接腐蚀牙釉质，导致龋齿。
▲有一个实验：把牙齿浸泡在碳酸饮料中，过了1年后，牙齿会变黑变脆
2、窝沟封闭
我们的牙齿咬合面并不是平整的，而是有很多沟坎，叫做窝沟，这个部位特别容易患龋齿。
窝沟封闭，就是医生把这些沟沟坎坎清理干净后，在上面涂上一种容易固化的光滑的牙科材料，使牙齿表面形成一个保护屏障。这样，食物残渣不容易藏进去，刷牙也好刷，从而能够有效预防龋齿。
▲左图是原本的牙齿，右图是做了窝沟封闭后的牙齿
一般情况下，6~8岁是最适合做窝沟封闭的年龄。
牙医建议完全萌出的、窝沟深的乳磨牙、恒磨牙都要做窝沟封闭！
3、涂氟
牙齿涂氟也是儿童防蛀的好方法，就是用一种含氟的物质，对每一颗牙齿表面进行氟化处理。
美国牙医协会建议：3岁以上的中、高龋齿风险的孩子，每3-6个月涂氟一次；3岁以下的高龋风险的孩子，也需要定期涂氟。
那么，涂氟和窝沟封闭哪个效果更好呢？
两者各有侧重。涂氟适用于全口牙齿，窝沟封闭主要针对磨牙。建议大家听从牙医的意见，在不同时期为孩子做针对性的预防措施。
4、防止互相传染
没错，小孩一口烂牙，也可能是被传染的！
一些致龋菌有可能通过大人喂饭、亲吻等方式由唾液传染给宝宝，导致宝宝患龋齿。
所以，如果家中成员有龋齿，一定要定期消*碗筷，不要用自己咬过的食物喂孩子。
一口好牙，是一辈子的财富。孩子的护牙之路，咱们做父母的，任重道远。
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