笔者作为一名口腔科医生，时至今日，对上周接诊的一位患者牙龈情况仍是心有余悸。
患者是一位68岁的老太太，自诉三周前，在当地赶集时一个地摊上装了假牙，两周前开始出现牙龈肿胀的感觉并口腔异味严重，一周前开始不能咀嚼，疼痛加重，不能咀嚼。自己服用消炎药，症状无缓解。
患者曾到口腔诊所就诊，诊所建议其回去寻找给她装假牙的人给予拆除，但无法找到。辗转好几家诊所，均未能就诊，遂医院口腔科。
感觉假牙装得还挺平整。↑↑
拆除过程：发现自洁功能丧失，上面嵌塞大量食物残渣。↑↑
拆完以后：发现患者口腔中仍残留大量尖锐牙根，并且牙龈红肿严重，口腔异味明显，口底见磨擦出现的溃疡。↑↑
该病例中，患者因为听装假牙的人说，装假牙可以1个小时内装好，马上就可以吃东西，并且价格很便宜，全口假牙装下来仅需花费块钱。于是患者立马心动，经济实惠，送医上门，不仅省去了来回奔波的路费和辛苦，并且还节约了一大笔钱。
可现实真是如此吗？口腔医师郑重提醒，应考虑以下三个问题。
首先，所谓的送医上门，他有从医资格吗？
其次，所使用的材料符合标准吗？
最后，口腔器械消*干净了吗？
其实，我们所说的假牙（义齿）有很多种类。目前假牙可分为活动义齿、固定义齿、种植牙三类，具体如下：
1.活动义齿：是老年人常选用的一种义齿，适应症广。优点：镶假牙的时候比较简单，磨牙比较少而且制作过程相对比较简单，费用比较低。缺点：体积比较大，异物感比较强，舒适度较差，而且活动假牙有一些固位卡环，如果自己的基牙有问题，戴用时间久了之后基牙会受到一定损伤。需要每天定时摘戴，摘下来之后，可以看到活动假牙和黏膜之间有一定空间，在吃饭或者进食时，这个间隙有时会有食物嵌塞，可能会造成病人不适。
2.固定义齿：就是我们平常所说的烤瓷牙。优点：稳定的作用比较好，在咀嚼时与基牙形成一个新的功能整体，义齿稳定不移位，咀嚼效率非常高；支持作用好，其颌力传导方式类似于天然牙；体积和天然牙比较相似，没有明显的异物感，更容易适应。戴上之后，不需自己摘戴，使用比较方便；对舌头的功能活动障碍小，不影响发音，也不会引起恶心；颜色接近于自然牙，符合审美标准。缺点：适应范围比活动义齿窄，并不是任何情况都可以选择固定义齿修复；粘固后的固定义齿不易修理，如果有问题，大部分情况可能需要把固定义齿拆除；在做固定义齿修复前，对基牙要进行相对比较多的预备。
3.种植牙：就是在患者的骨头里面植入种植钉的基础上做的义齿修复。优点：缺一颗牙，就种一颗牙，不用磨损旁边的正常牙齿；美观性较好，舒适度高；做好之后不易看出是假牙；功能的恢复离正常牙齿较近。缺点：费用较高，每颗种植牙甚至上万元；种植周期比较长，需要几个月的时间，需要做手术、打麻药，都是患者有所顾忌的；对患者的全身状况的要求高，要能够耐受手术，如没有严重的基础性疾病，高血压、心脏病、糖尿病等。
每位患者都应知晓安装假牙是一件精密且复杂的技术，需要以患者的口腔软组织情况，硬组织情况，余留牙的情况等方方面来作为假牙的设计依据。制作假牙大致流程多且复杂，大致如下：
1.修复前准备：检查口腔条件，确认是否适合做修整手术，若患者适合进行手术，可进行取模流程；
2.活动义齿取模制作：将口腔情况翻制至口腔外，经加工中心制作，技工中心再制作，返回医生处待用；
3.试戴：由医生交付患者进行试戴，试戴过程中若出现问题，可进行及时调整。
4.戴用：再次返回技工处，制作终义齿，最后交于患者使用。
5.假牙的调整：一般刚开始使用，会有轻度不适，医院进行进一步调磨。
制作假牙流程多且复杂，需要多次调整，并且需专业人员设计制作，绝不是简单的一次修复包管终生的虚假承诺。在此，我们也在呼吁广大患者，不要贪图小便宜，不然真的是不良安牙一时爽，事后牙龈火葬场。
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