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TUhjnbcbe - 2021/6/28 17:20:00

足少陽膽經(zúshàoyángdǎnjīng)為十二經脈之一。與足厥陰肝經相為表里。五行屬木。《黃帝內經靈樞·經脈》:“膽足少陽之脈,起于目銳眥,上抵頭角,下耳后,循頸行手少陽之前,至肩上,卻交出手少陽之后,入缺盆;其支者,從耳后入耳中,出走耳前,至目銳眥后;其支者,別銳眥,下大迎,合于手少陽,抵于?,下加頰車,下頸、合缺盆,以下胸中,貫膈,絡肝,屬膽,循脅里,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中;其直者,從缺盆下腋,循胸過季脅,下合髀厭中,以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之間;其支者,別跗上,人大指之間,循大指歧骨內出其端,還貫爪甲,出三毛。”本經從外眼角瞳子髎開始,向上到額角下行到耳后,沿頸旁走到手少陽經之前,到肩上退后,交出手少陽經之后,進入鎖骨上窩;它的支脈,從耳后進入耳中,淺出耳前,到達外眼角后方;它的另一條支脈,從外眼角分出,下向面動脈部,會合手少陽三焦經到目下,向下經下頜角、頸部,與主干在鎖骨上窩處會合,由此下向胸中,貫穿膈肌,聯絡肝臟,屬于膽,沿著脅里,淺出于腹股溝動脈處,繞過陰部毛際,橫行進入髖關節部;它的直行主干,從鎖骨上窩下向腋部,經胸側、浮肋,與前支經脈在髖關節部的環跳會合,由此合而向下,沿大腿外側,出膝外側,下向腓骨頭之前的陽陵泉,直下到腓骨下段,出外踝前邊的丘墟,沿足背走到第四趾外側端的足竅陰;它的另一支脈,從足背分出,沿第一、二跖骨之間,前行出足大趾外側端,回過來貫穿爪甲,分布于足大趾爪甲后叢毛中,經氣由此處與足厥陰肝經相接。

足少阳胆经穴图及歌括


  足少阳胆经穴图(四十三穴)

足少陽膽經發病的主要表現為肝膽疾病、頭面五官疾病及經脈所過部位的疾病。如:口苦、噯氣、心窩及脅下痛、寒熱往來、瘧疾、偏頭痛、目痛、耳聾、瘰疬、腋下腫。經脈所過處疼痛、麻木、厥冷。

足少陽膽經主要病候為口苦、目疾、瘧疾、頭痛、頷痛、目外眥痛、缺盆部腫痛、腋下腫、胸脅股及下肢外側痛、足外側痛、足外側發熱等癥。

足少陽膽經發生病變,主要表現為口苦,嘆氣,心窩及脅下疼痛,面色灰暗,皮膚干燥,頭痛,目外眥痛,頷痛,鎖骨上窩及腋下腫痛,瘰疬,瘧疾,胸、脅、髖關節及下肢外側本經脈過處疼痛,足第四趾不用,足外側灼熱,出汗,怕冷等。

患足少陽膽經疾病者,主要反應在頭部、目、耳、鼻、喉、胸脅、發熱病、軀體側面疾病。有下列病候:面癱、口苦、脅痛、偏頭痛、乳汁少、乳腺炎、腰痛、胯痛、帶下、月經不調、坐骨神經痛、膽道疾病、膝關節痛、本經所經之處皆痛。

《黃帝內經靈樞·經脈》

是動則病:口苦,善太息,心脅痛,不能轉側,甚則面微有塵,體無膏澤,足外反熱,是為陽厥。

是主骨所生病者:頭痛,頷痛,目銳眥痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀、俠癭,汗出振寒,瘧,胸脅、肋、髀、膝外至脛、絕骨、外踝前,及諸節皆痛,小指次指不同。

本經異常就表現為下列病癥:嘴里發苦,好嘆氣,胸脅痛不能轉側,甚側面孔像蒙著微薄的灰塵,身體沒有脂潤光澤,小腿外側熱,還可發為足少陽部的氣血阻逆,如厥冷、麻木、酸痛等癥。

本經穴主治“骨”方面所發生的病癥:頭痛,顳痛,眼睛外眥痛,缺盆(鎖骨上窩)中腫痛,腋下腫,如“馬刀、挾癭”等癥,自汗出,戰栗發冷,瘧疾,胸部、脅肋、大腿及膝部外側以至小腿腓骨下段(絕骨)、外踝的前面,以及各骨節都酸痛,小趾側的次趾(足無名趾)不好使用。

《脈書·十一脈》

[足臂本]其病:病足小指次指廢,胻外廉痛,胻寒,膝外廉痛,股外廉痛,髀外廉痛,脅痛,囗痛,產(生)馬,缺盆痛,瘺,聾,痛,耳前痛,目外眥痛,脅外腫。諸病此物者,皆灸少陽脈。

[陰陽本]是動則病,心與脅痛,不可以反稷(側),甚則無膏,足外反,此為陽厥。

是足少陽脈主治其所產病:囗囗痛,頭頸痛,脅痛,瘧,汗出,節盡痛,髀外廉痛,囗痛,魚股痛,膝外廉痛,振寒,足中指痹,為十二病。


  胆经诸穴歌


  足少阳兮四十三,瞳子髎近听会间,客主人在颔厌集,悬颅悬厘曲鬓前,率谷天冲见浮白,窍阴完骨本神连,阳白临泣目窗近,正营承灵脑空焉,风池肩井兮渊液,辄筋日月京门联,带脉五枢而下,维道居髎相沿,环跳风市抵中渎,阳关之下阳陵泉,阳交外邱光明穴,阳辅悬钟穴可瞻,丘墟临泣地五会,侠溪窍阴胆经全。


  胆经穴分寸歌


  足少阳兮四十三,头上廿穴分三折,起自瞳子至风池,积数陈之次序说。瞳子近五分,耳前陷中听会穴,客主人名上关同,耳前起骨开口空。颔厌悬颅之二穴,脑空上廉曲角下,(脑空,即颞。颔厌、悬颅二穴在曲颊之下,脑空之上。)悬厘之穴异于兹,脑空下廉曲角上,曲鬓耳上发际隅。(耳上发际曲隅陷中。)率谷耳上寸半安。天冲耳后入发二,(耳后入发际二寸。)浮白入发一寸间,窍阴即是枕骨穴,完骨之上有空连。(在完骨上,枕骨下,动摇有空。)完骨耳后入发际,量得四分须用记。本神神庭旁二寸,入发一寸耳上系。阳白眉上方一寸,发上五分临泣是,(目上直入发际五分陷中。)发上一寸当阳穴,发上寸半目窗至,正营发上二寸半,承灵发上四寸谛,脑空发上五寸半,风池耳后发陷寄。(在耳后颞后,脑空下发际陷中。至此计二十穴,分作三折向外而行。始自瞳子至完骨,是一折。又自完骨外折上至阳白,会睛明,是一折。又自睛明上行,循临泣、风池,是一折。缘其穴曲折,多难以分别,故此作至二十次第言之。歌曰∶一瞳子二听会,三主人兮颔厌四,五悬颅兮六悬厘,第七数兮曲鬓随,八率谷兮九天冲,十浮白兮之穴从,十一窍阴来相继,十二完骨一折终。又自十三本神始,十四阳白二折随,十五临泣目下穴,十六目窗之穴宜,十七正营十八灵,十九脑空廿风池,据次细心量取之,胆经头上穴吾知。肩井肩上陷中求,大骨之前一寸半。肩上陷中,缺盆上,大骨前一寸半,以三指按取,当中指陷中。)渊液腋下方三寸,辄筋期下五分判,期门却是肝经穴,相去巨阙四寸半,日月期门下五分。京骨监骨下腰绊,(监骨,下腰下季胁,本夹脊,肾之募。)带脉章门下寸八,五枢章下寸八贯,(五枢去带脉三寸,季胁下四寸八分。)维道章下五寸三,居髎章下八寸三,章门缘是肝经穴,下脘之旁九寸含。环跳髀枢宛宛中,(髀枢中,侧卧屈上足,伸下足,以右手摸穴左,摇撼取之。)屈上伸下取穴同。风市垂手中指尽,膝上五寸中渎逢,阳关阳陵上三寸,阳陵膝下一寸从,阳交外踝上七寸,外邱踝上六寸容,踝上五寸光明穴,踝上四寸阳辅通,踝上三寸悬钟在,丘墟踝前之陷中,此去侠溪四寸五,却是胆经原穴功。临泣侠溪后寸半,五会去溪一寸穷,夹溪在岐骨内,窍阴四五二指中。(计四十三穴,左右共八十六穴。)

足少陽膽經腧穴主治側頭、目、耳、咽喉病和神志病、熱病,以及經脈循行部位的其他病證[6]。例如:口苦、目眩、頭痛、頷痛、腋下腫、胸脅痛、缺盆部腫痛、下肢外側疼痛等。少陽是陽氣初生的經絡,所以它能治療發熱病,主要腧穴大致在足部以下,它的性質介于太陽陽明之間。

足少陽膽經腧穴分部主治提要表

穴名

部位

主治

瞳子髎

外眥

頭痛、目疾

聽會

耳前

耳鳴、耳聾、齒痛

上關

耳前

偏頭痛、耳鳴、耳聾、齒痛,口?

頷厭

側頭

偏頭痛、目眩、耳鳴

懸顱

側頭

偏頭痛、目赤腫痛

懸厘

側頭

偏頭痛、目赤腫痛

曲鬢

側頭

頭痛,牙關緊閉

率谷

側頭

偏頭痛、眩暈

天沖

側頭

頭痛,牙齦腫痛

浮白

后頭

頭痛、耳鳴、耳聾

頭竅陰

后頭

頭痛、耳疾

完骨

后頭

頭痛、頸項強痛

本神

前頭

頭痛、目眩、癲癇

陽白

前頭痛、目疾

頭臨泣

前頭

頭痛、目疾、鼻塞

目窗

前頭

頭痛、目疾、鼻塞

正營

前頭

偏頭痛、目眩

承靈

后頭

頭痛、鼻淵

腦空

后頭

頭痛、頸項強痛、癲狂癇

頭部;頭、項、五官疾患

穴名

部位

主治

風池

頭痛、目疾、鼻淵、頸項強痛、感冒、癲癇

肩井

頭項強痛、肩背疼痛、乳癰、滯產、

肩項部:頭、項、肩部疾患

淵腋

胸滿、脅痛

輒筋

胸滿、氣喘

日月

季脅

脅脅疼痛、嘔吐、呃逆、黃疸

胸脅部:胸脅部疾患

京門

小便不利、水腫、腰脅痛

帶脈

側腹

腹痛、月經不調、帶下

五樞

側腹

腹痛,帶下

維道

側腹

腹痛、帶下、疝氣、陰挺

季脅下:婦科、前陰、腸疾患

居髎

股關節

腰痛、下肢痿痹

環跳

股關節

腰痛、下肢痿痹

風市

大腿

下肢瘺痹、遍身瘙癢

中瀆

大腿

下肢瘺痹

膝陽關

膝關節

膝腫痛

髀樞、膝部:腰腿部疾患

陽陵泉

小腿

脅痛、下肢痿痹、黃疸、小兒驚風

陽交

小腿

胸脅脹痛、下肢痿痹、癲狂

外丘

小腿

胸脅脹痛,下肢痿痹、癲狂

光明

小腿

目疾、下肢痿痹

陽輔

小腿

偏頭痛,下肢痿痹

懸鐘

小腿

脅痛,下肢痿痹、頸項強

丘墟

足跗

胸脅脹痛、下肢痿痹

足臨泣

足跗

目疾、脅痛、乳癰、月經不調

地五會

足跗

目赤腫痛、乳癰、足背腫痛

俠溪

趾間

頭痛、目疾、耳鳴、耳聾、脅肋痛、熱病

足竅陰

趾端

頭痛,目赤腫痛、咽喉腫痛、熱病、失眠

脛、足部:頭、目、耳、喉、脅部疾患、神志病、熱病

《黃帝內經靈樞·脹論》:膽脹者:脅下痛脹,口中苦,善太息。(按:此篇論五臟六腑脹證)。

《黃帝內經靈樞·邪氣藏府病形》:膽病者:善太息,口苦,嘔宿汁,心下澹澹,恐人將捕之,嗌中吤吤然,數唾,在足少陽之本末,亦視其脈之陷下者,灸之;其寒熱者,取陽陵泉。(按:此篇論六腑病取用下合穴)

《黃帝內經素問·熱論》:傷寒……三日少陽受之,少陽主膽(骨),其脈循脅絡于耳,故胸脅痛而耳聾。(按:此篇論六經熱論。)

《黃帝內經素問·刺瘧》:足少陽之瘧:令人解(音懈亦),寒不甚,熱不甚,惡見人,見人心惕惕然,熱多汗出甚,刺足少陽。(按:此篇論六經、五臟瘧及治法。)

《黃帝內經素問·厥論》:少陽之厥:暴聾,頰腫而熱,脅痛,胻不可以運。少陽厥逆,機關不利,腰不可以行,項不可以顧……(按:此篇論手足六經厥及厥逆。)

《黃帝內經靈樞·終始》:少陽終者,耳聾,百節盡縱,目系絕,目系絕一日半則死矣。(此篇論六經終,應手足上下合參。)

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