智齿发炎,是很多人都遇到过的问题。智齿一疼,大家第一时间想到的就是吃消炎药:反正过几天就好了。
武汉市民余先生大概也是这样想的,只是没想到,他却因此遭遇严重感染,医院ICU。
32岁的余先生是一名家装工人,家住阳逻。6月下旬,连日的高温天气,加上高强度作业,他的智齿开始发炎,以为是上火,医院打了几天消炎针,但始终不见好转,医院看急诊。
急诊科医生通过口腔检查和CT辅助检查,诊断为颌面部间隙感染,建议立即住院手术治疗。但余先生放不下工期,只请医生做了简单处理,便回家了。
此后几天,余先生的炎症越来越严重,面部、颈部和胸部也跟着疼痛起来,呼吸不顺畅。6月29日晚,他又驾车赶到武汉,要求住院做手术。
术后,余先生住进ICU观察两天,炎症指标顺利下降,3日转回普通病房。
什么是颌面部间隙感染?颌面部间隙感染,即颌周蜂窝织炎,是颌面和口咽区潜在间隙中化脓性炎症的总称。间隙感染的弥散期称为蜂窝织炎,化脓局限期称为脓肿,常表现为急性炎症过程,化脓性感染表现为红、肿、热、痛以及功能障碍,炎症反应严重者全身可以表现为高热、寒战、脱水、白细胞增高、全身不适等症状。
颌面部间隙感染是由于颌面部口腔内感染扩散所引起的,如口腔内根尖周炎、牙周脓肿、冠周炎控制不及时,局部炎症向周围的软组织播散,严重时沿颌面部的间隙扩散,就会导致面部的肿胀以及邻近软组织的肿胀,引起颌面部间隙感染的发生,所以颌面部间隙感染的发生有病原牙或者病原灶的存在。如果在早期有炎症迹象的时候,一定要及早的去控制病原牙或者病原感染的牙龈,防止发生到颌面部间隙感染的情况。
颌面部间隙感染的危害颌面部间隙感染病情进展迅速,可导致局部组织严重水肿压迫呼吸道,引起窒息;严重者可向上扩散导致颅内感染,向下扩散导致纵膈脓肿;感染也可导致细菌进入血液,出现全身败血症等,以上情形均严重危及生命。
智齿该拔就得拔这四种情况建议拔除智齿:
第一是有蛀牙,这是很常见的,若是智齿的蛀牙程度已经很深了,还需要进行根管治疗,那么医生的建议就是一定要拔掉,这种情况是不需要考虑其他选择的。
第二是智齿开始影响邻牙,智齿本身就是多生长出来的牙齿,如果它的生长空间不够的话,那它就会使劲儿顶住相邻的牙齿继续生长,这也是长智齿疼痛感的原因所在,如果不加以遏制,说不定会侵犯周围的牙齿。
第三种情况是空间严重不足,一旦智齿生长空间不足,人体的口腔内部就很容易出现比较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛这样的情况,这已经到达了恶性的地步了。
第四是智齿生长出来不易清洁,这种情况是因为智齿长得歪七扭八所导致的,这种智齿会让清洁难度增加,清洁不到位,自然也就容易蛀牙,这一种类型的智齿也是建议拔除的。
孕前检查智齿情况很多年轻姑娘的智齿,平时可能从来不疼,但牙医会建议拔掉,而且会强调在怀孕前一定要拔掉,这是为什么?
女性怀孕的时候,由于体内激素改变,平时可能从来不疼的智齿,这个时候可能就会出来捣乱。
而且怀孕前三个月和后三个月,是没有大夫敢进行拔牙之类的操作的,因为流产和早产的风险很高。所以,如果智齿在怀孕期间发炎了,医生会只做些冲洗之类的消炎处理,然后准妈妈得靠自己忍过这一段;万一进一步发展成冠周脓肿甚至间隙感染,那就会相当棘手,甚至会有生命危险。
所以建议在准备怀孕前一定要检查智齿情况,听医生的建议,该拔就得拔。
智齿的位置十分特殊,位于颌面部各大间隙的要塞之处,所以一定要重视。
日常中应注意口腔卫生,定期进行口腔检查,排除口腔病灶,当出现牙齿及牙龈疼痛时,及时重视起来,到正规的医疗机构就诊。
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