关于上火的那些说法
那么，是不是所有的上火都可以用苦寒的东西来去火呢？这种现象其实我们周围经常可以见到，尤其是中老年人，口腔溃疡、嘴角疮，动不动头上就冒汗，好像是热，上火，但是呢，脚又是冷的，下半身很怕冷，常常伴有腹泻。这种人到底是寒还是热？
其实不然，中医里面，要降火方法有很多种，用苦寒直折法只是其中的一种（苦寒直折为泻热降火的治法。火性炎上,苦味能降能泄,寒性能清热降火,故用苦寒泻热之品以直折上炎之火）。但是，用寒凉的清热降火之法，只能用于实火，这个人必须是阳气旺盛，多见于小孩，青壮年，脉是有力而数的，大便干燥、怕热。这种人如果口舌生疮、流鼻血、咽痛，往往是可以喝凉茶，吃点寒凉的食物进行去火的，因为他本身身体是强壮的，本身底子是好的，寒凉之品用多了是会折损阳气的。
好比你在大夏天喝冰水一样，特别是现在有的中成药里，动不动就放牛*、大青叶、板蓝根这些苦寒的药，虽会暂时折损邪气，但也会令热郁而不宣，如果体内有湿，反而把湿冻住了，寒主凝结，湿碰到寒会凝，造成了越吃越上火的结果。
同样是火，抓住病机很重要
因此，同样是火，我们要去分析它背后的病机，造成的原理，象前面我说的象我婆婆这种，虽然口干、喉咙痛，甚至牙龈肿痛，口腔溃疡，但却伴有下肢怕冷，易腹泻，心慌气短，感觉乏力，胃口不佳、或者失眠盗汗等等的，这种火是虚火，因为他整个症状还是阴证，这个火是因为阳浮于外，入不了阴造成的，我们可以用的方法有很多种，根据其身体的状况，可以用：辛凉甘润、酸甘化阴之法，如果这个人中焦湿阻造成的虚火上炎，还可以用健脾化湿的方法，一样可以把这个火去掉，而不会伤及阳气
让我们来看一个医案：
病人女48岁
主诉：咽干一周，左边扁桃体红，口服消炎药，但是仍然晨起咽干，有痰，*色浓痰，白天时有痰，并吃牛*解*片，腹泻。
口不苦，余无他不适。舌红苔薄
网诊无脉，但是病人体胖，平时脾胃也不好，有点血虚我是知道的。
刻诊：厥阴相火上炎
处方：
麦冬30克怀牛膝30克丹参15克郁金15克乌梅18克*连5克生地*10克五味子10克橘梗10克生甘草5克天花粉15克阿胶5克
这个主方是连梅饮，加上滋阴补血的牛膝、丹参，润降得天花粉，目的就是为身体加点水，这个水可不是指我们喝的水，而是阴精。中医认为，人是由水和火组成的，火代表了阳气，水代表了阴，人体的水液，营养物质，这个概念是抽象的，概括的，并不是我们平时说的火和水的概念。他只是一个象征，一个比喻。
那么这个人上火，是因为肝肾精血不足，造成的阴无法敛阳，所以虚火上炎。你看，她吃消炎药、牛*解*片都无效，因为身体底下的水供不上去，所以我的这副药是给她身体加“水”，阿胶、生地都是填肾精的，五味子、乌梅是酸的，可以敛火，等于把火力调小了，再加点“水”，这样，阴阳就平衡了，人的上火症状也就没有了。
中医讲究的是阴阳平衡，读懂了阴阳，才能读懂中医。
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